文档介绍：儿童预防接种的观察和护理体会
罗翠宁(广西玉林市疾病预防控制中心 537000)
【摘要】随着社会的发展和医疗水平的不断提高,儿童的预防接种越来越普及,我国计划免疫工作受到越来越多的重视。近年来,免疫规划疫苗的种类不断增多,儿童接种的次数越来越多,各种不良反应出现的可能性随之增加,对计划免疫工作也提出了新的要求。为降低接种反应,玉林市疾病预防控制中心免疫规划预防接种门诊总结经验,不断探索,自2010年开始在预防接种工作中通过实施接种前、接种中、接种后的系统护理,使预防接种工作更加安全有效地进行。
【关键词】儿童预防接种护理
【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)03-0068-02
预防接种工作关系到千家万户儿童的身体健康,因此,做好儿童的预防接种工作至关重要。随着我国公共卫生事业的发展,免疫接种作为预防疾病是经济、最有效的措施之一更显示出其重要性[1]。为有效防止儿童预防接种过程中各种不良反应的发生, 提高预防接种的安全性, 使儿童计划免疫工作得以顺利实施,我中心免疫规划预防接种门诊自2010年开始在预防接种过程中采取了一系列的护理干预措施, 收到了一定的效果。
我中心免疫规划预防接种门诊自2010年1月至2012年9月共接种疫苗251939人次,其中一类疫苗165560人次,二类疫苗86379人次,出现不良反应者5699例,男3249例,女2450例,不良反应包括一般反应、异常反应及偶合反应。全身反应1675例,多出现在接种后24h~48h,表现为以发热为主要症状的全身性反应,由接种无细胞百白破疫苗所致者占多数,其次为麻风、乙脑、A群流脑疫苗、乙肝疫苗者次之,体温一般在37℃~38℃,持续1d或2d。局部反应
3857例,主要是局部红肿、硬结,多见无细胞百白破,其次为b型流感嗜血杆菌疫苗,脊灰灭活疫苗,偶合反应78例,异常反应89例,多见于卡介苗引起无菌性脓肿甚至淋巴结炎,经采取积极的护理措施,儿童在短期内均恢复正常。
2 护理措施
接种前的护理措施
健全儿童健康信息,掌握预防接种情况
我中心统一采用取号排队方法,每个儿童及家长取号后按秩序到医生处进行信息登记、录入。医生通过详细询问儿童近期健康状况、有无禁忌证、有无过敏史等基本情况,给身体状况良好的儿童开处方,进行信息录入及打印接种证,由家长或监护人签字后再带到接种处接种。凡是来我中心接种的儿童全部统一建立儿童信息档案,既利于我们了解儿童基本情况,也能系统掌握每个儿童的健康状况和预防接种情况,做到信息完整准确,电脑记录和接种证上的接种记录相符。
加强宣传教育工作,普及预防接种知识
从宣传教育工作入手,与政府相关部门的密切配合,通过电视、广播、报纸各种新闻媒体及宣传栏等多种形式广泛宣传,走进社区,走进校园,走进农村,向家长儿童们积极宣传实施预防接种的安全性和有效性,让家长们明白接种疫苗是目前预防和控制传染病最经济、有效的方法之一,强调家庭要主动为孩子获得免疫接种。每年的全国儿童预防接种宣传日更是开展各种知识讲座、游戏竞赛、健康咨询等形式多样的活动,与家长儿童们充分交流,提高家长对及时和全程预防接种的重要性、必要性以及国家免疫规划政策的认识,提高大家对预防接种工作