文档介绍：GSS脊柱内固定系统治疗腰椎滑脱症
【摘要】目的观察GSS联合后外侧植骨融合术(PLF)治疗腰椎滑脱症的疗效。方法对56例腰椎滑脱症患者施行GSS联合PLF的临床资料做回顾性分析。-6年,%,-,除1例老年患者因严重骨质疏松发生内固定松动,植骨未融合外,其余均融合,%。结论应用GSS联合PLF治疗腰椎滑脱症是一种操作简单,复位满意,神经损伤并发症低的治疗方法。
【关键词】GSS内固定系统后外侧植骨融合术腰椎滑脱症
【Abstract】 purpose:to observe the effect of the treatment of lumbar olisthe disease that GSS used in joint of the posterolateral interbody bones(PLF) .Method: the clinical data of 56 cases bar olisthe done GSS and PLF in patients ples on clinical is high up to %, the examination shople that an elderly patient due to serious osteoporosis occur bone graft fixation failed , interbody bones ethod to treat the lumbar olisthe disease is a kind of treatments ple operation, reset satisfaction, nerve damage plications lo , the fusion of posterolateral interbody bones , lumbar olisthe disease
退变性腰椎滑脱是骨科常见病之一,在人群中的发病率约为5%,最常见的症状是下腰痛,80%的患者疼痛部位局限,需要手术治疗的仅30%[1]。治疗的目的是解除患者症状,并使脊柱获得长期稳定,基本治疗原则是减压和植骨融合,目前大部分主张在充分减压的基础上行复位内固定,以利于早期活动,同时提高植骨融合率。我科从2004年1月-2009年10月收治56名腰椎滑脱患者,均采用后路减压椎弓根螺钉内固定(GSS)辅以后外侧植骨融合术(PLF)治疗,术后效果满意,现报道如下。
1 临床资料
一般资料
56名患者中,男性32例,女性24例;年龄36~75岁,。本组患者术前均行腰椎正侧位、双斜位及过伸过屈位片,以了解有无峡部裂,区分真性和假性滑脱。其中真性滑脱38例,假性滑脱18例。按Meyerding分级:Ⅰ度23例Ⅱ度26例Ⅲ度7例。临床主要表现症状为腰痛伴有下肢神经症状和间歇性跛行,伴有单侧下肢放射疼痛34例,双侧下肢放射疼痛22例,间歇性跛行13例,足踇趾背伸力减弱18例。
手术方法
本组病例均行严格的保守治疗后,无明显效果,遂行GSS+PLF手术治疗。手术采用气管插管全麻,患者俯卧于手术台上,以滑脱阶段为中心做后正中纵行切口,钝锐结合分离双侧骶脊肌,显露棘突