文档介绍：慢性肾炎的护理
陆丽琼(湖北仙桃中医院湖北仙桃 433000)
【摘要】目的探讨有利于慢性肾炎预后的护理方法。方法对本院2010年1月~2011年1月收治的38例慢性肾炎患者从饮食、情志、起居、用药、病情观察等多方面进行针对性中西医结合的护理,观察护理效果。结果 38例患者病情均得到控制好转出院。结论切实可行的护理对慢性肾炎治疗效果起重要作用。
【关键词】慢性肾炎护理
慢性肾炎是由多种病因通过免疫反应造成的肾功能损害,是慢性肾小球肾炎的简称,其临床表现主要为蛋白尿、血尿、高血压和水肿,病情迁延难愈,可出现不同程度的肾功能减退。慢性肾炎属于祖国医学“水肿”范畴,属肺脾肾三脏为病病程迁延难愈。现将本院2010年1月~2011年1月收治的38例慢性肾炎患者采用中西医结合综合护理。
报告如下:
1 临床资料
本组病例38例其中男21例,女17例,年龄最小11岁,最大49岁入院时均有水肿,血尿,蛋白尿,高血压10例,出院时均水肿消退,血压恢复正常,蛋白尿明显减少
2 护理体会
保持病房、治疗室整洁通风良好,阳光充足,冷暖适宜,以防病中加感影响康复。
慢性肾炎病人因病程长易反复常有抑郁焦虑心情,护士应根据病人的年龄、性格、知识层次及所处的社会环境做好心理护理,使其乐观的态度配合医护的治疗护理。
病情严重应绝对卧床休息,以静为主,待病情稳定后可适当进行床边锻炼、户外散步、太极拳等。
慢性肾炎的基本护理是饮食调理,其目的调整和控制饮食中蛋白质的质和量,预防因氮质代谢产物蓄积引起的尿毒症,预防和治疗,由于钠潴留引起的水肿,电解质紊乱维持机体营养需要其措施如下:
①选用高生物优质蛋白质(如乳蛋、瘦肉等)以提供足够的氨基酸,但需禁食含嘌呤和核蛋白多的食品,如(动物心、肝、肾、内脏、鱼卵)避免尿酸升高,增加肾脏负担。
②钾、钠水份的摄入
凡高血压、水肿等应该忌盐,因慢肾炎患者血浆胶体渗透压下降,有效血容量减少,致使醛固***分泌增加,又因糖皮质、激素,及噻嗪类,速尿等利尿剂作用常使钾盐丢失,原则上应限制钠补钾,在低盐饮食的情况下,进水量可以不一定限制,但患有严重水肿而又小便很少,甚至尿闭者应控制进水量。
③维生素、钙、微量元素的摄入,慢性肾炎患者由于肾小球基膜通透性增加,尿中除丢失蛋白质外,同时丢失与蛋白质结合的某些元素及激素,间接可造成缺钾、镁、锌等