文档介绍：慢性鼻窦炎患者护理查房
北环医院耳鼻喉科
李想
慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈迁延所致,可单侧或单窦发病,但双侧或多窦发病极常见。全身症状常表现为精神不振、易倦、头昏头痛、记忆力减退、注意力不集中等。局部症状为流脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失、视功能障碍。
鼻窦分为额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦。
慢性鼻窦炎的定义
❈病历介绍
❈护理诊断
❈护理措施
❈围手术期护理
❈效果评价
❈出院指导
概述
病历介绍
一般
资料
姓名:张小彤
性别:男
年龄:27岁
职业:职员
入院时间
入院诊断
主诉
14:08
鼻塞2年,
头痛4天
1、慢性鼻窦炎
2、鼻中隔偏曲
3、肥厚性鼻炎
一般情况:
患者于2年前无明显诱因出现双侧鼻塞,呈交替性、间歇性,偶有流脓涕,常有鼻涕倒流,未正规治疗。近半年来上述症状渐加重,鼻塞转变为持续性。4天前出现头痛,口服感冒药(具体用药不详)无明显效果。故前来医院就诊。
入院:T:℃;P:84次/分;R:18次/分;BP:126/74mmHg
病历介绍
护理诊断、护理措施
护理诊断
1、焦虑
6、潜在并发症
2、疼痛
3、感知改变
4、睡眠形态紊乱
5、有感染的危险
与术后伤口充血、肿胀及鼻腔填塞有关
与术后伤口疼痛、鼻腔填塞有关
与手术创伤、切口污染有关
嗅觉减退—与鼻腔填塞有关
与不了解疾病知识、害怕手术,担心预后有关
术后出血、球后视神经炎、脑脊液漏
❈热情接待和安慰病人及家属,嘱其尽量放松心情,安心接受治疗。
❈在实施治疗措施之前和告知手术后,交代其相应作用和配合要点及鼻内镜手术的优越性,以缓解其紧张焦虑心理。
评价:患者情绪稳定,能主动配合
焦虑:与不了解疾病知识、害怕手术、担心预后有关