文档介绍：该【住院时间超过30天患者阶段分析模版 】是由【小吴】上传分享，文档一共【5】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【住院时间超过30天患者阶段分析模版 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。2住院时间超过30天患者阶段分析〔2024年1月至6月〕为加强住院患者管理,促进医疗质量持续改良,保障医疗平安,减轻患者的经济负担,监控过度诊疗行为,完善效劳流程,我院制定了?住院时间超过30天的患者管理规定?,?关于进一步加强对住院时间超过30天的患者管理规定?现已正式实施。科室要严格监控,及时对住院时间超过30天患者分析、评价,查找原因,持续改良。医务科承当监管责任,负责对超长住院日病例进行重点跟踪,对住院日超长原因进行深度分析,查找存在的问题及缺陷,反响并力促科室持续改良。现将我院自规定实施以来,住院时间超过30天的患进行评价分析,总结如下:一、检查概况我院一月份到六月份,住院时间超过30天的患者,23个临床科室共报送医务科100例,具体各科例数分布详见附表,截至填报日期,我院2024年1月以来,对住院时间超过30天的患者,7个临床科室共抽取病历30例,其中神经内科6例,保健科7例,产科1例,风湿科1例,血液科7例、重症监护2例,肿瘤科6例,二、、危重,不适宜出院〔20例,%〕局部患者为恶性肿瘤晚期,全身多发转移,恶病质,需住院对症支持治疗;局部患者合并病种多,治疗复杂,住院时间延长;局部3疾病病程长,治疗复杂。〔7例,%〕如放疗所需时间较长,多超过一个月;高压氧康复治疗、纠正贫血疗程较长,皮肤软组织坏死长期换药等、局部手术术前准备所需时间较长。〔3例,%〕如交通事故、工伤等未达成处理意见,与对方存在纠纷;局部患者存在异地医保报销问题;局部患者因公费医疗,病情虽不重但拒绝出院或转诊下级医院;另外,偶有患者为就诊方便而拒绝向上级医院或下级医院转诊。〔2例,%〕如脓血便原因,首诊科室为消化科,经完善相关辅助检查确诊结肠癌后转外科手术治疗,确诊过程及转科衔接占用住院时间;局部疑难病例确诊较难,住院时间延长。、与所在科室发生医疗纠纷等其他原因。上报病例中无医疗纠纷病例,不存在过度诊疗或者诊疗效劳流程不合理等问题。三、,优化门诊布局,完善门诊管理制度,落实便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验,优先处置急危重症患者,及时收治,进行必要的检查和针对性的治疗,以尽快控制病情、缩短住院时间、减轻患者负担3。、分诊,落实首诊负责制,通畅急诊、检验科、影像科、住院处、手术室、ICU、普通病房等单元间的转接流程,及时救治急危重症患者、收治需住院治疗的普通患者。、影像科、病理科等相关辅助科室在规定时限内出具检查报告,以减少治疗等待时间,如因标本不合格等原因无法出具报告,需及时与临床科室沟通;检查量较大的部门需合理安排预约顺序,以尽量优化诊疗流程、缩短住院时间。,提高业务水平,做好消毒隔离,严格执行手卫生,控制院内感染、减少并发症。,完善临床路径与单病种质量管理,缩短平均住院日。严格执行疑难危重病例讨论制度,必要时联合多学科会诊,制定最正确诊疗方案。,做好各部门间衔接,优化转科流程,为患者提供及时、有效的诊疗效劳。、预约诊疗效劳机制,对病情稳定,但需长期康复的患者,说服其转诊下级医院;对治疗效果不理想或我院不具备诊治能力的患者,说服其就诊上级医院,做好转送工作,确保患者平安。、知情同意、医疗事故风险防范等方面的培训,提升医疗告知水平,争取患者的理解,减少隔膜,预防医疗纠纷。49、针对出于个人目的〔公费医疗、交通事故、工伤、对方索赔等〕延长住院日,浪费医疗资源的患者,要建立有效沟通,积极主动地说服其出院,通过宣传教育来帮助患者及其家属树立正确认识。个别科室对于住院超过30天患者上报积极性不高,科主任及科室人员应充分认识对住院超过30天患者进行管理评价的重要性,医务科将会催促各临床科室加强住院病人的管理,标准诊疗工作流程,提高工作效率。附表:备注:原因1:病情复杂、危重,不适宜出院;原因2:治疗所需时间长,如体外放疗、颅骨牵引、局部皮肤组织坏死换药等;5原因3:个人原因,如因公费医疗、交通事故、工伤、异地医保等拒绝出院,为就诊便利性拒绝转诊;原因4:术后并发症延长住院时间;原因5:确诊过程及转科;原因6:存在过度诊疗现象或诊疗过程不合理;原因7:与科室存在医疗纠纷;原因8:其他原因;住院超过30天病例科室分布科室超过30天例数超长住院日例数肿瘤内22 普外10 骨三6神经内10神经外9 骨一4 胃肠4 血液4ICU5 介入3妇科4 急诊2 泌尿外2 消化2 心内2 新生儿2 呼吸5 胸外1 眼科3 汇总100医务科2024年8月15日