文档介绍：该【食管源性胸痛 】是由【小落意】上传分享，文档一共【35】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【食管源性胸痛 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。食管源性胸痛胸痛: 反复发作的胸骨下或胸骨后疼痛,胸部或邻近组织病变所引的主观症状。概念胸痛的病因学胸痛的主要病因胸壁病变胸膜和肺部疾病心血管疾病食管疾病带状庖疹胸膜炎心绞痛胃食管反流性疾病急性皮炎胸膜肿瘤心肌梗死食管癌肋间神经炎气胸二尖瓣瓣膜病食管裂孔疝神经根痛支气管炎、肺炎主动脉瓣膜病贲门失驰缓症皮肌炎肺癌心包炎弥漫性食管痉挛流行性胸痛腹腔疾病主动脉夹层胡桃钳食管肋软骨炎膈下脓肿主动脉瘤食管高幅收缩骨肿瘤病肝脓肿肺梗死食管长时间收缩白血病胆石症肺栓塞食管非特异性运动紊乱外伤消化性溃疡肺动脉高压症易激食管胸壁、胸膜、肺、纵隔 病因学分类心血管疾病 上消化道、食管病变心源性:hestpain非心源性(hestpain(NCCP)疾病分类食管源性其它NCCP50%源于食管疾病,称食管源性胸痛(Chestpainofesophgealorigin)200例胸痛患者的最终诊断 急诊病人门诊病人 分类性别总计性别总计合计 MFMF 缺血性心脏病: 心绞痛25734714 心肌梗塞45196472973 绞痛和食管炎22462812 心肌梗塞伴消化性溃疡5050005 总计59308917825114 消化道疾病: 食管炎8122023163959 食管炎伴消化性溃疡3143037 消化性溃疡3030114 贲门失驰缓症0001011 胆道疾病0000222 弥漫食管痉挛1011123 总计15132828204876 其它: 骨病0001011 不明4371129 合计7876124472976200200例疑为心源胸痛最终诊断心源性114(57%)食管等消化道76例(35%)食管源胸痛病因学及发病机制一、病因学 ?功能性食管病(功能性胃肠病RomeⅡ99) Fonctionalesophagealdiseases ?食管动力疾病(胃肠动力疾病曼谷新分类2000) disordersofesophagealmotility★推测源于食管的功能性胸痛 (Functionalchestpainofpresumedesophagealorigin) 功能性烧心症(FunctionalHeartbun) 功能性咽下困难(FunctionalDysphagia) 非特异性食管功能性疾病(unspecified FunctionalesophagealDisorder)功能性食管病P与IBS可能有共同的病理生理基础是易激胃肠的不同表现形式。25例IBS 44%自述有食管症状,4例有胸痛 64%食管滴酸试验阳性 36%食管球囊扩张诱发胸痛提示:IBS患者多伴食管易激——易激性胃肠 的一种超敏症状。