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颅内感染性疾病.ppt

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颅内感染性疾病.ppt

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文档介绍:该【颅内感染性疾病 】是由【读书之乐】上传分享,文档一共【27】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【颅内感染性疾病 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。一、什么是颅内感染性疾病?由各种生物性病原体侵犯脑实质、脑膜及血管,引起的急、慢性炎症(或非炎症)性疾病。以损害脑实质为主脑炎以损害脑膜为主脑膜炎两者同时损害脑膜、脑炎*颅内感染性疾病*二、常见病原体有哪些?常见病原体病毒细菌真菌螺旋体寄生虫立克次体朊蛋白*颅内感染性疾病*三、感染途径有哪些?血行感染直接感染逆行感染*颅内感染性疾病*四、常见的疾病分类?化脓性脑膜炎病毒性脑膜炎(最常见)结核性脑膜炎隐球菌性脑膜炎寄生虫脑病*颅内感染性疾病*五、引起头痛的机制?炎症侵犯脑膜、脑实质,引起被侵犯组织水肿、渗出、软化、坏死或粘连、增厚,导致脑水肿或脑积水,使颅内痛觉敏感组织受牵拉、移位而产生牵拉性头痛。炎性渗出物、病原体、***及感染过程中产生的有害物质均可使颅内血管扩张,引起血管扩张性头痛。脑膜本身受病原体及其***的刺激,继发反射性肌收缩性头痛。*颅内感染性疾病*六、、亚急性起病,任何年龄都可发病,一般有上呼吸道感染或消化道感染等前驱症状。发病特点常表现为烦躁不安、谵妄、意识朦胧昏睡甚至昏迷。是最常见的临床表现之一。精神异常以不同程度的意识障碍和意识模糊为主。意识障碍*颅内感染性疾病*颅内感染临床特点(续).可出现各种类型的癫痫发作。癫痫发作剧烈头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿(颅内压增高三主征)等。颅内压增高小脑、脑干、锥体外系、自主神经等症状(如失语、偏瘫、睑下垂、瞳孔散大固定、斜视、复视、周围性面瘫、耳聋及吞咽困难等。其他*颅内感染性疾病*七、辅助检查脑电图:90%以上病人出现脑电图广泛性异常,呈弥漫性慢波,有重要临床诊断意义。脑脊液检查:CSF性状外观无色透明、压力一般轻、中度增加,但部分也可正常。影像学检查:CT或MRI一般患者无明显改变,严重可见炎性病灶、片状、边界模糊不清。病原学检查:主要是CSF抗原抗体测定,具有确诊意义。。*颅内感染性疾病*八、颅内感染的治疗病因治疗:对疱疹病毒可选用阿昔洛韦治疗,其他病毒感染可酌情选用干扰素、更昔洛韦、利巴韦林或静脉输注免疫球蛋白等。对症治疗:静脉输注甘露醇,并严格限制液体输入量以降低颅内压;给予***、苯妥英钠等抗癫痫;合并细菌感染,适当予以抗生素治疗全身支持疗法:卧床休息,维持体温正常及水、电解质平衡,合理供给营养,营养状况不良者可以给予静脉营养制剂或白蛋白,恢复期可以使用神经营养剂、活化剂等。*颅内感染性疾病*九、常见护理问题1潜在并发症??脑疝与颅内压增高有关。头痛与颅内压增高有关。有脑组织灌注不足的危险与颅内压增高有关体温过高与颅内感染、脑炎、脑脓肿有关。有受伤害的危险与意识障碍、肌张力增高有关。有窒息的危险与颅内压增高、喷射性呕吐有关。体液不足??与发烧、高热、意识水平降低、呕吐,腹泻等有关。??营养失调??低于机体需要量与呕吐、食欲减退等有关。12345678*颅内感染性疾病*