文档介绍：该【《直肠肛管疾病》 】是由【相惜】上传分享，文档一共【63】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【《直肠肛管疾病》 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。、直肠、肛管的解剖生理概要〔一〕:直肠上接乙状结肠,其长约12~15厘米。在尾骨平面与肛管相连形成90度的肛管直肠角。直肠中1/3前面有腹膜反折,男性形成直肠膀胱陷凹,女性形成直肠子宫陷凹。是盆腔的最低位置,距肛门约8厘米。直肠壶腹部有左、中、右三个半月形皱襞,称为直肠瓣或直肠横壁。.,末端为肛门。〔1〕齿状线〔2〕肛柱〔3〕肛乳头〔4〕肛瓣〔5〕肛隐窝〔肛窦)、直肠的肌肉(1〕内括约肌〔2〕外括约肌〔3〕提肛肌〔4〕肛管直肠环切断肛管直肠环会引起大便失禁。.:(1)肛门周围间隙:位于坐骨肛管横隔与皮肤之间,左右在肛管前方相通。(2)坐骨肛管间隙:左右各一,位于坐骨结节与肛管之间,肛提肌之下。(3)骨盆直肠间隙:左右各一,上为腹膜,下为肛提肌。(4)直肠后间隙:在直肠与骶骨之间,提肛肌以上。.(二)血循、淋巴、、直肠的动、静脉(1)直肠上动脉(2)直肠下动脉(3)肛管动脉(4)骶正中动脉(5):以齿线为界分上、下两组。上组在齿线以上有三个引流方向。(1)向上沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结。这是直肠最主要的淋巴引流途径。〔2)向两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的髂内淋巴结。(3)向下穿过肛提肌至坐骨肛管间隙,沿肛管动脉\。(1)向下外经会阴及大腿内侧皮下注入腹股沟淋巴结,然后到髂外淋巴结。(2)向周围穿过坐骨直肠间隙沿闭孔动脉旁引流到髂内淋巴结。上下组淋巴网有吻合支,彼此相通,因此,直肠癌有时可转移到腹股沟淋巴结。.:(1)齿线以上由植物神经支配,对牵拉与胀敏感。主要来自盆神经丛。(2)齿线以下由躯体神经支配,对痛敏感。.:(1)直肠粘膜能分泌粘液及吸收少量水分和盐。(2)直肠壁有排便感受器,并能分辨出是气体还是粪便。.齿线在临床上的意义: 〔1〕齿线以上是粘膜;齿线以下是皮肤。 〔2〕齿线以上主要属直肠上动脉分支区;齿线以下主要属直肠下动脉分支区。 〔3〕齿线以上的静脉丛是直肠上静脉丛,曲张那么形成内痔,回流至门静脉;齿线以下那么形成外痔,回流至下腔静脉。 〔4〕齿线以上的淋巴液主要回流至腹主动脉周围或髂内淋巴结;齿线以下淋巴液主要回流至腹股沟淋巴结。 〔5〕齿线以上的直肠粘膜受植物神经支配,无痛感;齿线以下的肛管皮肤受体躯神经〔阴部内神经〕支配,痛感明显。.二、直肠、:(1)左侧卧位(2)膝胸卧位(3)膀胱截石位(4):是一项简便而重要的检查,对及早发现直肠病变有重要的临床意义。:肛门、直肠镜检查、:钡剂灌肠或气、钡双重造影、腔内B超、CT、记录:体位、时钟定位、内容.