文档介绍：该【急危重症护理学第3 】是由【小布er】上传分享，文档一共【7】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【急危重症护理学第3 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:..《急危重症护理学》一、名词解释(每题3分,共15分)(V)T二、填空题(每空1分,共15分)、、和等。;肾功能损害严重时,尿相对密度可固定在左右。,MODS早期表现为SIRS,其主要临床特征是继发于各种严重打击后出现的持续、及过度的。,应按压部位,使动脉向后压向达到临时止血的目的。,每松止血带1次。,负压不要超过。三、单选题(每题1分,共25分)Ⅰ导联的正极为::~15ml/::+:-1-:..,::.:、感染、、复苏、、复苏、、休克、、复苏、-再灌注损伤因子是:--,42岁,以“车祸伤,右下肢胫腓骨骨折”急诊入院,入院时意识模糊,R28次/分,HR112次/分,BP80/45mmHg,T35℃,该病人可能的诊断是:..MODS发病机制中不包括:...-:≥≥/(kg·h)(SvO或ScvO)≥90%≤l00次/,18岁,车祸致伤,即来急诊,意识朦胧,咯血,口鼻均有泥砂夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,此时最紧迫的抢救措施是:,,用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需用拇指按压:(15~18题共用题干)病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:l07/72mmHg(予多巴***200mg+NS至50ml以-1-:..l0ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。::,应排除的措施为::,血容量增加,,(19~21题共用题干)患者男性,30岁,因车祸致外伤出血,发现患者面色苍白、呼吸浅快、紧急呼叫120现场抢救。,下列说法不正确的是:...,:,,下列有关骨折的急救处理哪一项错误?..,,,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法(22~25题共用题干)病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分,动脉血气分析显示PaO48mmHg,PaCO30mmHg,拟行机械通气治疗。22-1-:..,首选:,应排除以下哪个原因?..:??~15?,包括呼吸频率、~34℃、多选题(每题2分,共10分)?::***吸收形成肠源性内***?、:、、简答题(每小题6分,共计24分)。。?。六、病例分析题(每小题11分,共计11分)-1-:..,右下肢炸伤,上止血带6小时后送至某医院解除了止血带,清创包扎。肢体仍继续肿胀,伤后30小时无尿。会诊时发现患肢绷带过紧,足背动脉搏动消失,立即剪开绷带。此时病人意识不清,血压50/30mmHg(),右腿上l/3扎止血带处皮肤变黑,远端肢体缺血坏死。经抗休克治疗后,仍然血压不升,无尿,遂行高位截肢。术后26小时病人死亡。问题:(1)病人死亡的主要原因是什么?为什么会造成这种情况?(2)使用止血带的过程中有哪些不当之处?-1-:..阶段测试3A卷(答案)一、:脑处于骨性颅腔内,脑组织、脑脊液和血液等颅内容物的体积与颅腔容积相适应,对颅腔所产生的压力为颅内压。正常***平卧位颅内压为70~200mmHO,儿童为50~100mmHO。:ANBP即automatednoninvasivebloodpressure的简写,为自动化无创动脉压监测法,是指用特别的气泵自动控制袖套充气,可定时、间断测压,是ICU、麻醉手术中使用最广泛的血压监测方法。:多器官功能障碍综合征(andysfunctionsyndrome,MODS)指机体在严重创伤、休克、感染等急性损伤因素打击下24小时后同时或序贯出现2个或2个以上与原发病损有或无直接关系的系统或器官的可逆性功能障碍。:人工气道是指运用各种辅助设备及特殊技术在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接,以保证气道通畅,维持有效通气。(V):指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量。正常***平均为500ml。T二、~(200cmHO)2三、、、:CVP监测的注意事项包括:①判断导管插入上、下腔静脉或右心房无误;②零点位于第四肋间右心房水平;③确保静脉内导管和测压管道内无凝血、空气,导管无扭曲;④测压时确保静脉内导管通畅无阻;⑤加强管理,严格遵守无菌操作。-1-:..:MODS治疗原则包括:①控制原发病,去除诱因。②加强器官功能支持和保护。③合理应用抗生素。④改善氧代谢,纠正组织缺氧。⑤重视营养和代谢支持。⑥免疫和炎症反应调节治疗。⑦中医中药治疗。:动脉穿刺置管术的适应证有:①重度休克病人需经动脉注射高渗溶液及输血等;②危重病人需行有创血流动力学监测者;③需反复采取动脉血进行血气分析等监测者;④经动脉施行的某些检查或治疗,如选择性动脉造影及左心室造影,经动脉行区域性化疗等。:呼吸机高压报警的原因有:①呛咳;②肺顺应性降低(肺水肿、支气管痉挛、肺纤维化等);③分泌物过多,气道阻力增加;④导管移位;⑤呼吸回路阻力增加(如管路积水,打折等);⑥吸入气量太多或高压报警限设置不当;⑦病人兴奋、激动、想交谈。六、:(1)因使用止血带不当而引起肢体功能丧失,肾功能衰竭而死亡。(2)发生失误的原因有:①滥用止血带,凡伤口出血,不论其出血多少,均使用之;②止血带上得松紧不当;③不能严格掌握止血带放松的时间,止血带扎的时间偏长;④扎止血带的部位及方法不正确;⑤使用止血带无明确标记和记录。-1--9-