文档介绍：该【2024护理风险专项评估试题及答案 】是由【小屁孩】上传分享，文档一共【15】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【2024护理风险专项评估试题及答案 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。:..护理风险专项评估一、()[单选题]*A、患者的主诉√B、患者的表情C、护士的评估D、()感觉[单选题]*A、主观感觉√B、客观感觉C、自我感觉D、()小时内完成[单选题]A、2√B、4C、6D、()列为人类第五大生命体征[单选题]*A、呼吸B、脉搏:..C、疼痛√D、。对√()[单选题]*A、由体表通向深部组织的病理性盲端,周围皮肤和伤口床之间形成的纵行腔隙,能探到腔隙的底部或盲端B、伤口皮肤边缘与伤口床之间的袋状空穴√C、垂直于皮肤表面的深度长D、()[单选题]*A、由体表通向深部组织的病理性盲端,周围皮肤和伤口床之间形成的纵行腔隙,能探到腔隙的底部或盲端√B、伤口皮肤边缘与伤口床之间的袋状空穴C、垂直于皮肤表面的深度长D、()[多选题]*A、手术清创√B、保守锐性清创√C、机械清创√D、自溶性清创√:..E、超声波清创√-伤口潮湿程度(2008年)分为哪几个类型()[多选题]*A、干涸√B、湿润√C、潮湿√D、饱和√E、渗出√:()[单选题]*A、伤口位置,伤口类型,伤口面积B、组织类型,渗出液,感染C、部位,大小,深度D、伤口床,伤口边缘,伤口周围皮肤√,尽量将床的高度设置为()[单选题]*A、随患者意愿B、最高位C、最低位√D、方便医护人员操作E、()[单选题]*A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者:..D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是√()[多选题]*A、一般损伤,如软组织损伤√B、严重损伤骨折、脑出血甚至死亡√C、延长住院日期,增加住院费用√D、成为医疗纠纷的隐患√E、()[多选题]*A、疾病√B、环境因素√C、基础设施因素√D、药物因素√E、动作与体位因素√F、生理年龄因素√()。[多选题]*A、保持病区(室)过道通畅√B、拖地时设施“小心地滑”提示√C、浴室地面铺防滑垫√D、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和坐厕√E、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查√()[单选题]*:..A、意识B、幼儿C、呛咳、嗝逆D、肥胖E、消瘦√()[单选题]*A、有侵袭性导管者要悬挂高危标识√B、管道评分≥8分,每三天评估一次,病情变化时动态评估C、管道评分≥13分,每班评估D、患者转科、()[单选题]*A、妥善固定各管道B、躁动病人给予适当约束C、指导病人及家属保护好管道D、患者家属可根据病人的情况给予患者使用一些自备的***√E、()[单选题]*A、B、CVCC、胸引管√D、()[单选题]*:..A、I类导管-红色B、II类导管-黄色C、III类导管-绿色D以上都对√()[单选题]*A、年龄B、中心静脉置管C、输血(小于1个月)D、血清同型半胱氨酸升高E、下肢输液√()[单选题]*A、气压治疗仪B、抬高下肢20度C、每2小时翻身,主动屈伸下肢D、抗凝治疗E、以上都是√()[单选题]*A、长期卧床B、外科手术后C、妊娠和长期服用避孕药√D、()[单选题]*:..A、血液的高凝状态B、血管壁的损伤C、血流过快√D、()[单选题]*A、下肢肿胀B、疼痛C、浅静脉曲张D、下肢包块√26、下列哪项不是压疮评分内容()[单选题]*A、感知觉B、活动情况C、床椅移动√D、潮湿E、营养27、患者对疼痛刺激有反应,但只能用呻吟或烦躁不安表示,或身体一半以上痛觉或感受不适能力受损时,感知觉评分()分[单选题]*A、0分B、1分C、2分√D、3分E、4分:..28、在无人帮助下患者不能改变身体或四肢的位置时,对患者行动能力评分为()分[单选题]*A、0分B、1分√C、2分D、3分E、4分29、评分()分为压疮高危患者,应()时间评估一次。[单选题]*A、15-18分:每2周评估一次B、13-14分:每周评估一次C、10-12分:每3天评估一次√D、≤9分:每天评估30、难免压疮申报要求是必备条件+其它条件2项或2项以上,其中以下哪项是必备条件()[单选题]*A、Braden评分≤15分B、强迫体位/被动卧位√C、年龄≥70D、血清蛋白<30g/LE、高度水肿31、以下跌倒/坠床评分时间及频率要求错误的是()[单选题]*A、评分≥4分,每天评估一次B、评分≥4分,每周评估3次√C、评分<4分,每周评估一次D、首次评估:新入院/转入患者4h内责护评估记录:..E、再次评估:患者药量或用药发生变化、手术或转科都需重新评估32、导管滑脱评估时间及频率正确的是()[单选题]*A、对入院、转入、术后留置各种管道的住院患者进行首次评估B、评分﹥15分,随时会发生导管滑脱,每天评估1次C、评估10-15分,容易发生导管滑脱,每3天评估1次D、评分<10分,有发生导管滑脱的可能,每周评估1次E、以上均正确√33、0-10数字疼痛评估量表不适用于以下哪种患者()[单选题]*A、大于7岁B、意识清醒C、能有效沟通并能完整表述D、小儿√34、关于自理能力等级划分,正确的是()[单选题]*A、重度依赖总分≤40分B、中度依赖总分41~60分C、轻度依赖总分61~99分D、无需依赖总分100分E、以上均正确√35、以下关于潮湿评分正确的是()[单选题]*A、4分:皮肤通常是干的,床单按常规时间更换B、3分:皮肤偶尔潮湿,床单需每天额外更换1次C、2分:皮肤频繁受潮,床单至少每班更换1次:..D、1分:每次移动或翻动患者时几乎总是看到皮肤被分泌物、尿液等浸湿E、以上均正确√36、留置胃管时,患者自理能力进食评估分值()分,大便失禁或尽管无大便失禁,但有昏迷者,评分()分[单选题]*A、0分、5分B、0分、0分√C、5分、10分D、5分、5分37、下列哪项不是患者仰卧位时,容易发生压疮的部位是()[单选题]*A、枕部B、肩胛部C、髋骨、D、骶尾部E、坐骨结节√38、压疮的分期正确的是[单选题]*A、分为三期:I期压疮、1I期压疮、III期压疮B、分为四期:I期压疮、1I期压疮、III期压疮、IV期压疮C、分为五期:I期压疮、1I期压疮、III期压疮、IV期压疮、可疑深部组织损伤D、分为六期:I期压疮、1I期压疮、III期压疮、IV期压疮、可疑深部组织损伤、不可分期√39、局部皮肤紫红色,皮下有硬结、有水疱易破损;表皮或真皮缺失,在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水泡。属于()期压疮[单选题]*A、I期压疮:..B、1I期压疮√C、III期压疮D、IV期压疮40、压疮评分表总分()分[单选题]*A、28分B、25分C、23分√D、20分E、18分41、护理风险评估的方法有哪些()[多选题]*A、系统观察√B、交谈√C、查体√D、查阅病历资料√42、患者俯卧位时,容易发生压疮的部位有哪些()[多选题]*A、面颊和耳廓√B、肩峰√C、乳房(女性)√D、***(男性)√E、膝部√43、压疮的内在影响因素包括哪些()[多选题]*A、营养不良√:..B、运动障碍√C、感觉障碍√D、急性病√E、年龄√44、Ⅲ期压疮的临床表现()[多选题]*A、全层伤口失去全层皮肤组织,除了骨肌腱或肌肉尚未暴露外,可见皮下组织√B、有坏死的组织脱落,但坏死组织的深度不太明确√C、可能有潜行和窦道,浅表溃疡√D、有黄色渗液,感染时有脓液、疼痛√E、严重可致败血症、,以下哪项是正确的?()[单选题]*A、评分0-24分为无风险患者,实施常规措施B、评分≤25分为低风险患者,实施常规措施C、评分25-45分为中风险患者,实施常规措施+加强措施D、评分45分及以上为高风险患者,实施常规措施+加强措施+特殊措施√()[单选题]*A、中度危险√B、轻度危险C、高度危险D、极度危险:..E、-12分时,()评估一次,病情变化随时评估。[单选题]*A、每天B、每周C、每班D、每3天√E、()[单选题]*A、胃管B、C、气管导管√D、导尿管E、()[单选题]*A、评估分值>3分,每日评估一次B、评估分值≤3分,每日评估一次√C、评估分值4-5分,每日评估一次D、使用静脉镇痛药物后1h再次评估E、()[多选题]*A、保持病室过道通畅√B、拖地时设置“小心地滑”提示√:..C、浴室地面铺防滑垫√D、在病区通道及卫生间安装扶手、座椅和座厕√E、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性进行检查√Ⅱ类导管的是()[多选题]*A、三腔二囊管√B、胸腔引流管C、腹腔引流管√D、应用血管活性药物的中心静脉置管E、鼻肠管√()[多选题]*A、抬高患肢√B、戒烟戒酒√C、穿弹力袜√D、早期肢体活动√E、皮下注射低分子肝素√?()[多选题]*A、活动√B、潮湿√C、营养√D、移动√E、感觉√()[多选题]*:..A、Ⅰ度危险,每周至少评估1次B、Ⅱ度危险,每周至少评估2次C、Ⅱ度危险,每天评估1次√D、Ⅲ度危险,每天评估1次E、Ⅲ度危险,每班评估1次√。