急性心力衰竭病人的护理.ppt

文档介绍：急性心力衰竭病人的护理
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护士夜间巡视病房时,发现一位72岁男病人突然坐起,气喘、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、烦躁不安、大汗、皮肤湿冷。
检查:两肺布满湿啰音、哮鸣音,心率136次/分,呼吸34次/分,心尖部闻及舒张期奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。
病例导入
初步诊断为:急性左心衰竭。
病例导入
结合上述病例请思考该病人:
1、出现了什么情况?
2、怎样配合抢救及护理?
急性心脏病变引起心排血量在短时间内急剧下降,甚至完全丧失了心排血功能,导致组织、器官血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的综合征。
概念
思考:最常见的急性心衰是左心衰还是右心衰?

(或)损伤
心肌梗死、急性重症心肌炎、
围生期心肌病、药物所致的心肌损伤与坏死

急性瓣膜大量反流、高血压危象、重度主狭二狭

肺部感染、严重心律失常、输液过多过快
体力及精神负荷突然增加等
(一)病因
(二)发病机制
心排血量急剧下降
肺毛细血管压力突然增高
液体大量渗入肺间质和肺泡
急性肺水肿
★
二、临床表现★
(一)症状
、烦躁不安、大汗
,端坐位
、咳大量白色或粉
红色泡沫样痰
(二)体征
、哮鸣音
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心率快,有舒张期奔马律,
肺动脉瓣第二心音亢进