文档介绍：2015心肺复苏指南(AHA)
永州市中心医院
急诊医学科
Central Hospital of YongZhou
前言
2015 年 10 月 15 日,新版《美国心脏学会 CPR 和 ECC 指南》隆重登场。时隔 5 年,AHA 会对指南的哪些部分进行更改?是否提出了颠覆性的观点?在新的心肺复苏指南中通过哪些改进做到增加心脏骤停患者的生存几率。
与2010年指南相比较,总结出12大更新要点:
Central Hospital of YongZhou
1. 快速反应,团队协作!!
施救者应同时进行几个步骤,以缩短开始首次按压的时间;
由多名施救者形成综合小组,同时完成多个步骤和评估。
无论任何原因所导致的心脏骤停,医护人员都应提供胸外按压和通气。
Central Hospital of YongZhou
2. 评估体征“3”步变“2”步
旧指南评估体征时包括:意识+呼吸+脉搏。
新指南提出:意识+呼吸
Central Hospital of YongZhou
3. 生存链「一分为二」
生存链分为两链:一链为院外急救体系,另一链为院内急救体系。
Central Hospital of YongZhou
Central Hospital of YongZhou
4、按压的深度!?
旧指南仅仅规定了按压深度不低于5cm。
新指南首次规定按压深度的上限:在胸外按压时,按压深度至少5cm,但应避免超过6cm。
Central Hospital of YongZhou
5、按压的频率
旧指南仅仅规定了每分钟按压频率不少于100次/分。
新指南指出在心肺复苏过程中,应以适当的速率(100至120次/分)进行有效按压。
同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间(胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%)。
Central Hospital of YongZhou
6、离开胸壁!?
原指南仅建议,每次按压后,应让胸廓完全回弹,以使心脏在下次按压前完全充盈。
新指南指出,为保证每次按压后使胸廓充分回弹,使心脏在下次按压前完全充盈,在按压间隙,双手应离开患者胸壁。
Central Hospital of YongZhou
7、除颤
原指南指出,在 AED 就绪时,应先进行 - 3 分钟的 CPR, 然后再除颤。
新指南指出,当施救者可以立即取得 AED 时,应尽快使用除颤器。
Central Hospital of YongZhou