文档介绍：肺功能测定
(Pulmonary Function Test)
概述
适应症
主要测定项目
1)肺容积测定
2)通气功能测定
3)弥散功能测定
术前肺功能评价
临床案例分析
肺功能测定的特点
需要病人主动参与及努力配合,测试的质量依赖于操作者对病人的指导。
重复性:一般需要重复3次,2次之间相差小于5%。
正常值:一般以占预计值的80-120%判定为正常。
预计值:与种族、性别、年龄和身高有关。
肺功能临床应用
(1)发现呼吸系统疾病或胸外疾患肺功能损害的性质和程度。
(2)肺功能损害治疗的疗效评估。
(3)呼吸困难的鉴别诊断。
(4)术前安全性评价以及术后肺功能的预测。
(5)重症抢救监测。
(6)劳动力鉴定。
肺功能测定主要项目
肺容量测定
通气功能
弥散功能
其它:最大吸呼气压力,阻力,顺应性等
一、肺容量测定
肺容积(Lung volumes)
四个基础容积: 潮气量、补吸气量、补呼气量和残气量。基础容积互不重叠。
肺容量(Lung capacity)
由二个或二个以上基础容积构成,即深吸气量、肺活量、功能残气量和肺总量。
肺容积
四种容积
潮气量(Tidal Volume, VT):平静呼吸时每次吸入或呼出的气量。
补吸气量(Inspiratory Reserve Volume, IRV):平静吸气末,用力吸气时所能继续吸入的最大气量。
补呼气量(Expiratory Reserve Volume, ERV):平静呼气末,用力呼气时所能继续呼出的最大气量
残气量(Residual Volume, RV):补呼气后残留在肺内的气量。
肺容积及其组成
肺容量
四种容量
深吸气量(Inspiratory capacity, IC):VT+IRV
肺活量(Vital Capacity, VC):IC+ERV或IRV+ VT+ERV;包括慢肺活量(SVC)和用力肺活量(FVC)
功能残气量(Functional Residual Capacity, FRC):ERV+RV
肺总量(Total Lung Capacity, TLC):VC+RV
肺容积的测定原理和方法
除残气量以外,其他的基础肺容积均可用肺量计直接测出。
RV的测定方法
气体稀释法
体积描记法(简称体描法)