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恶心与呕吐.ppt

上传人:szh187166 2013/1/3 文件大小:0 KB

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恶心与呕吐.ppt

文档介绍

文档介绍:呕吐的症状护理
学习内容
思考题
呕吐的护理
呕吐的临床表现
呕吐的分类和病因
呕吐的概述
上腹胀满感
对食物的厌恶感
欲吐的感觉
心动
过缓
流涎
面色
苍白
出汗
血压
降低
恶心的临床表现
1、恶心的临床表现
三、呕吐的临床表现
三、呕吐的临床表现
呕吐与进食的关系
呕吐的时间及诱发因素
不同病因的呕吐
呕吐物的性质
呕吐的伴随症状
呕吐对机体影响
1、呕吐与进食的关系
三、呕吐的临床表现
幽门管溃疡
精神性呕吐
胃排空延迟
胃张力下降
幽门梗阻
食物中毒
餐中或餐后立即呕吐
餐后1小时以上
(延迟性呕吐)
较久或数餐后
呕吐(6小时以上)
餐后近期集体呕吐
2、呕吐的时间及诱发因素
三、呕吐的临床表现
幽门梗阻
神经官能症
胃肠源性呕吐
晕动病
妊娠、功能性消化不良
晚上、夜间
嗅觉、视觉刺激或进食时
进食一段时间后
乘船或车时
清晨
疾病
呕吐的时间及诱发因素
尿毒症、慢性酒精中毒
鼻窦炎患者起床后脓液
经鼻后孔流出刺激咽部
清晨
清晨
3、不同病因的呕吐
反射性呕吐
呕吐前多有恶心,吐后可感轻松或仍干呕不止
颅内高压或脑膜刺激征
呕吐前无明显的恶心,呕吐呈喷射性
化学感受器触发带受刺激
呕吐前多有恶心
神经官能症
呕吐前无恶心,呕吐后可继续进食
三、呕吐的临床表现
4、呕吐物的性质
幽门梗阻
呕吐物含宿食,量大,次数不多
高位肠梗阻
呕吐物含胆汁,量大且频繁
低位肠梗阻
呕吐物可有粪臭味,量不多
胃潴留
呕吐物带发酵、腐败气味
三、呕吐的临床表现
4、呕吐物的性质
霍乱、副霍乱
呕吐物为米泔水样
有机磷中毒
呕吐物常带有大蒜味
十二指肠溃疡活动期
呕吐物有大量酸性胃液
上消化道出血
呕吐物呈咖啡色
慢性胃炎
呕吐物含大量粘液
三、呕吐的临床表现
5、伴随症状
伴腹痛、腹泻:多见于急性胃肠炎或细菌性食物中毒等
伴右上腹痛及发热、寒战或有黄疸者:胆囊炎或胆石症
伴头痛及喷射性呕吐:颅内压增高或青光眼
伴眩晕、眼球震颤:前庭器官疾病
育龄妇女,且呕吐在早晨者注意早孕
应用某些药物:如抗菌药物与抗癌药物等,可能与药物副作用有关。
三、呕吐的临床表现