文档介绍：催产素引产
催产素(Oxytocin) 现代产科医生应用最广泛 不合理、不正确应用危害性(母、婴) 是美国 FDA(. Food and Drug Administration) 批准的、唯一可用于胎儿存活引产的子宫收缩剂 …… 完全了解药代动力学、临床作用的必要性
一、催产素生理
催产素的代谢
非结合形式存在于循环
代谢:肾脏、肝脏
催产素酶(酪—半胱链)迅速降解:胎盘合体滋养细胞产生
妊娠:催产素酶活性增加→催产素清除率上升
血浆中催产素半衰期:5-7 min
各种刺激调节释放:乳房、下生殖道感觉、宫颈
扩张、雌激素(孕酮无)
催产素对子宫收缩作用
直接——收缩
间接——刺激蜕膜花生四烯酸、 PGF2α
产生和释放→子宫收缩.
PGF2α又增加催产素敏感性→子宫收缩
催产素另一作用
直接血管和平滑肌松弛
表现:大剂量催产素 iv →低血压、
冠脉灌注下降、心搏停止
(尤其在麻醉状态下).
抗利尿作用:1%. 过量 VD 可致水中毒
二、持续 药代动力学
催产素半衰期短
肌注、鼻腔内、口腔给药是可以的
存活胎儿的引产——
持续 VD 催产素是唯一可行的方法