文档介绍：产科护理安全管理的方法和体会
【摘要】在医院的科室中,妇产科是比较特殊的,作为衡量产科护理质量的重要标志,产科护理安全对母婴的身心健康、对产科的生存发展都有非常重要的作用。在对母婴进行护理的过程中,要重视安全管理的方法,贯彻执行护理安全的理念,规范护理安全的行为,有效防止护理差错的产生,提高产科护理的质量,保障产科护理的安全性。在本文中,笔者就结合在产科护理工作中的经验,谈一谈产科护理安全管理的方法和体会。
【关键词】产科护理;安全管理; 方法; 体会
【中图分类号】R473-71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2014)2-0122-01
引言:随着社会的不断发展,患者的自我保护意识不断增强,医患间的矛盾不断出现,要合理解决这个问题,就要不断提高护理的质量,重视护理安全管理。护理安全是指实施护理过程中,患者没有出现意外的机能损伤或死亡。妇产科是医院的特殊科室,患者对护理的质量要求较高,护理环节繁琐、护理工作量大,这就导致护理安全存在隐患。正因为如此,必须要重视产科护理的安全管理,制定科学合理的护理安全措施,提高护理的质量,不断改进护理中存在的不足,消除护理中存在的安全隐患,为母婴提供安全可靠的护理服务,避免出现医患的纠纷。
一产科护理存在的不安全因素
1、护理人员护理不到位
护理人员若是责任心不强,在护理工作中就容易出现护理不到位的情况。一旦出现这种情况,就会造成对母婴的病情记录不准确、对母婴的护理记录不详细,甚至对母婴的生命产生不利影响,从而影响到母婴的身心健康,产生护理安全隐患
2、护理人员业务能力不强
产科护理对护理人员的专业能力要求较高,从产妇产前观察到产后母婴的护理,都需要较强的业务能力,如果护理人员的业务能力不能达到产科护理的要求,就会因为护理经验少而不能快速、准确的进行护理,给护理安全造成隐患。
3、电子护理记录填写存在问题
一是护理记录填写的不规范。没有按照护理记录的标准格式进行填写,填写的内容与实际护理内容不符;电子病历以及护理记录填写的马虎大意,内容颠三倒四,后期查询护理记录无法了解具体的护理内容和护理过程;电子护理记录存在陈述不清等情况,使护理记录失去参考价值。
二是护理记录不真实。由于产科护理有严格的规范,每次护理都需要进行详细的护理记录填写,有的护理人员没有按照要求进行护理,就胡乱填写护理记录,使护理记录失去应有的准确性、可靠性、真实性、可信性。
三是护理记录缺失。产科的护理记录有很多是宣传方面和告知方面的内容,但是很多护理人员嫌麻烦,往往省略了宣传和告知的部分,只记录正常护理的内容,宣传和告知的记录就随意填写,导致护理记录缺失。
四是病历管理法律意识缺乏。不能正视病历的作用,在患者出院时,私自把让患者去复印病历,导致医院与患者之间因为病历的内容等原因产生医疗纠纷,造成护理安全管理出现安全隐患。
4、护理人员与患者沟通不够
有的护理人员不讲究与患者及其亲属的沟通方式,在进行宣传和告知时态度生硬,对患者及其亲属提出的问题爱搭不理或敷衍了事,造成患者及其亲属对护理人员不满。护理人员对产妇及其亲属也缺乏必要的指导和关怀,造成患者及其亲属对护理的不满。
5、护理人员不尊重患者隐私
由于产科的特殊性,患者会有一些隐私无法对医护人员隐瞒,有的