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文档介绍：急性阑尾炎
杜归丽
急性阑尾炎
急性阑尾炎定义
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急性阑尾炎病理类型
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急性阑尾炎症状
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急性阑尾炎治疗
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急性阑尾炎护理
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急性阑尾炎定义
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要的一个体征。
急性阑尾炎
急性单纯性阑尾炎
阑尾周围脓肿
坏疽及穿孔性阑尾炎
急性化脓性阑尾炎
阑尾炎的病理类型
急性阑尾炎病理类型
单纯性阑尾炎:阑尾轻度肿胀,浆膜表面充血,失去正常光泽并有少量纤维素性渗出物,各层组织均有充血、水肿和中性多核白细胞浸润,以粘膜和粘膜下层最为显著,粘膜上尚可出现小的溃疡,腔内可有少量炎性渗出液。
急性阑尾炎病理类型
化脓性阑尾炎:又称蜂窝织炎性阑尾炎,阑尾明显肿胀,浆膜面高度充血,并有脓性或纤维素性渗出物附着。各层组织除充血、水肿和大量中性白细胞浸润外,常有壁间小脓肿,粘膜面可有溃疡和坏死,腔内常有积脓。腹腔内有少量混浊渗液。
急性阑尾炎病理类型
坏疽性阑尾炎及穿孔:阑尾管壁已全层或部分坏死,外观呈暗紫色或黑色,表面及其周围有大量脓性、纤维素性渗出物,阑尾腔内积脓。如为嵌顿梗阻,则嵌顿远端坏死;如炎症波或阑尾系膜血管血栓形成,则整个阑尾坏死,并为大网膜包裹。约2/3病例可见穿孔,细菌和脓液通过坏死区或穿孔进入腹腔。
不同年龄阶段的急性阑尾炎特点
一
妊娠期急性阑尾炎
二
三
小儿急性阑尾炎
老年急性阑尾炎
妊娠期急性阑尾炎特点
症状不典型、穿孔早:妊娠期盆腔器官充血,阑尾也充血,炎症发展很快,容易发生阑尾坏死,穿孔。由于大网膜被增大的子宫推移,难以包裹炎症,一旦穿孔不易使炎症局限,造成弥漫性腹膜炎。若炎症波及子宫浆膜,可诱发子宫收缩,引起流产,早产或子宫强直性收缩,其***可能导致胎儿缺氧,甚至死亡,威胁母儿安全。