文档介绍：宫颈癌的化疗
华中科技大学附属协和医院肿瘤中心
喻杰
流行病学
2007年美国新发病例 11,150
死亡病例 3,670
全球性的卫生问题
发展中国家女性癌症死亡的主要原因之一
同济肿瘤
中国分布图
二、病因
真正病因未明,高危因素为:
婚姻因素:未婚少见(修女)
首次性生活年龄(<18岁 -25倍)
性伴侣多(娼妓4倍)
年轻宫颈上皮高度敏感,精子促变异作
用。
生育因素:
初产年龄<20岁;
产次:1~3
7~
宫颈产伤、修复
病原体因素----病毒
HPV 宫颈癌 60%(+)
常见为HPV16. 18. 31. 33亚型
CIN III HPV16/18 56%→浸润癌
HSV-II
其他
包皮垢、滴虫、梅毒、淋病、宫颈慢性炎
宫颈癌的病理
传统:鳞癌90—95% 腺癌5—10%
目前:鳞癌70%
腺癌 20%——粘液腺癌
宫颈恶性腺瘤(高分化腺癌)
腺鳞癌8—10%
外生型---预后好
内生形
溃疡型预后差
颈管型