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缝线一词是指用于结扎血管或对合组织的任何线形材料。
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通用性,即能适用于任何外科手术(当然要顾及缝线的型号和抗张力强度的差异)
无菌性,且便于灭菌
无电解性,无毛细作用性,无过敏性及无致癌性
如用不锈钢丝线,须无磁性
易于操作,柔韧性好,通过组织流利,结扎方便
组织反应轻微,不影响组织的生长和愈合
打结时不致松开,缝线本身不致磨损或裂开
不致在组织收缩
具可吸收性,组织修复后能被吸收而仅引起轻微反应
无电解性,无毛细作用性,无过敏性及无致癌性
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型号与抗张强度:型号表示缝合材料的直径,“0”号以上,数码越大,缝线越粗。缝线的抗张强度不需超过组织的抗张强度,但至少应与正常组织等强。
单纤维与多纤维缝线:单纤维穿过组织时所遇阻力较小,易于打结,但易断裂;多纤维缝线表面可以涂层,以利滑润地穿过组织。涂层的多纤维线适用于胃肠道手术
可吸收性与不可吸收性缝线:可吸收性缝线通过酶的消化来降解;不可吸收缝线主要用于对可吸收缝线有过敏,疤痕体质或有组织肥大的患者;固定除颤器,起搏器,药物释放器等暂时性装置。
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伤口达到最大强度时,就不再需要缝线。
组织内存在异物可使污染转变为感染。
在强调美观的部位,应注意精确而又较长时间地对合组织,避免应用各种刺激物。
在高浓度类晶体溶液内,任何异物都可能促进沉淀和结石形成。因此在泌尿道和胆道手术中,应使用可吸收缝线。
关于缝线型号的选择
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使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法
单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,尤其适用于有感染的创口缝合。
连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。
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操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端的关闭,皮肤移植时的缝合。
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