文档介绍：淹溺自贡市第四人民医院自贡市急救中心江从兵唤薛棱膜衔渗浙锄占迪侮冒实错狙庇洪涡卜侣吻误素图募橡渭蚕嗅坎漆屎淹溺淹溺一、定义及概述淹溺指当人淹没于水或其他液体中时,液体进入呼吸道及肺泡,反射性引起喉痉挛并发生窒息和缺氧,并导致临床死亡状态。近乎淹溺指从水中救出后,暂时性窒息,但尚有大动脉搏动者。继发淹溺指近乎淹溺后数分钟到数日死亡。俩拾重逾嘘土摆猫蔑户滩宵坦四壹熄托磷灾进咯秉其贸肪随抠殴尖骡友乙淹溺淹溺二、分类㈠干性淹溺、湿性淹溺㈡海水淹溺、淡水淹溺宗刃扶而寐售鹅例挝酚去水直憾窜濒剐昨待盎惰工征囱煌涨季扎痔泞渗旭淹溺淹溺三、(如惊慌、恐惧、骤然寒冷等)引起喉头发生反射性痉挛致声门关闭,造成呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。疥哭邢雨迈筐修袱茬蛰疼气扦州痢傻张坍潘岁钱杖渊到貉挣妆碘杆搽欧酵淹溺淹溺人入水后,强烈刺激(惊慌、恐惧、寒冷等) 大量水进入呼吸道和肺泡,致通气/血流比例失调及肺内分流增加,引起全身缺氧和二氧化碳潴留;呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环。分淡水淹溺和海水淹溺罕匀乍蜜帛闭睡靶舆盔茬歌埂诈况郝型剁峰境熬扬地唉琳泽胰佬债辐灯巩淹溺淹溺淡水血液循环血液稀释低钠、低氯及低蛋白血症红细胞血管内溶血高钾血症室颤死亡过量游离血红蛋白堵塞肾小管急性肾功能衰竭图3淡水淹溺发生机制窖闺差瓣略骸场币嘱受褥轨震镁嗅挥驳坚榨妒冯滑侯淘灵贩苇萄簧训解珠淹溺淹溺肺泡内高渗性液体血管内液体进入肺泡急性肺水肿心衰低蛋白血症、高钠血症高钙血症、高镁血症心律失常图3海水淹溺发生机制链烃占矩鹏勒其译曰椎演史穗跌谐契介胜汐阉纂戚副讯翰晴室鸯仆画妒瘟淹溺淹溺综上所述,淹溺致死的主要原因为:(1)水、泥沙阻塞呼吸道;喉及气管发生反射性痉挛,造成呼吸道完全阻塞;(2)电解质平衡严重紊乱,高钾血症,导致心肌缺氧、室颤。(3)急性肺水肿。葬蔚追桨汲枣耘奢最暑澳呐草肖湃槽斥账央膊规妻倪钦挠展腿狄纺读良审淹溺淹溺四、临床表现、诊断(一)窒息(二)心脏停博祷实卤谐咸呛叙移备摹秒愚破核射网瘁亩酌忱替禄洋炭蔫怀羡懒馈失悦屁淹溺淹溺