文档介绍：患者姓名:聂刚性别:男年龄:31岁科别:普外ID号:285427告知内容:作为大型综合医院医务工作者,我们以患者客观病情为依据,以目前医学界通行的诊疗技术规范为准则,采用尽量通俗易懂的语言与您进行如下必要的沟通,让您及时了解病情及治疗情况,以便取得您的信任与配合。提示部分:经过入院时病史询问、必要的体格检查和辅助检查后,对患者病情已初步了解,现就以下情况与您沟通:入院初步诊断:腹痛待查:1、急性弥漫性腹膜炎;2、消化道穿孔诊断治疗方案(结合我院现有诊疗水平):完善术前检查,急诊行剖腹探查。病情可能出现的转归情况:好转或术后复发等。需要患者或亲属配合及理解的事项:积极配合诊治,保证费用。同时应当认识到,医学是一门科学,还有许多未被认识的领域有待探索,患者的个体差异很大,疾病的变化也各不相同,相同的诊治手段有可能出现不同的效果,所以在入院后的诊疗过程中,我们医务工作者将竭尽最大努力明确病情,采用科学合理的治疗方案让您尽早康复出院。并且,对出现的病情变化及调整的治疗方案我们将随时与您沟通,以取得您的理解与配合。经过以上沟通后,患者或亲属已对病情及治疗方案初步了解,并愿意配合诊断及治疗。医务人员签字:程财患者签字:亲属签字:2010年12月13日2010年12月13日武警重庆总队医院手术同意书患者姓名:聂刚性别:男性年龄:31岁科别:普外ID号:285427过敏史:1、麻醉药品过敏史:无2、其它药品过敏史:无术前检查:心电图、胸片、腹部平片、凝血分析、三大常规等术前诊断:腹痛待查:;:剖腹探查术。手术目的:明确诊断,去除病变。手术适应证:目前根据病史体征辅助检查,诊断急性弥漫性腹膜炎明确,有手术指征。手术禁忌证:无绝对手术禁忌。手术方案:剖腹探查术,根据术中情况做具体处理。告知内容:医学是一门科学,还有许多未被认识的领域,患者的个体差异很大,疾病的变化也各不相同,相同的诊治手段有可能出现不同的结果,因此,任何手术都具有较高的风险。有些风险是医护人员和现代医学知识无法预见、防范和避免的医疗意外;有些是能够预见但却不能完全避免和防范的并发症。而且任何手术和方案都不能保证其结果和疗效。作为患者及家属有权知道手术的性质、目的以及手术的高风险性,也有权同意或拒绝任何拟定的手术方案。手术可能出现的意外和危险性:,药物过敏,术中心跳呼吸骤停,导致死亡或无法挽回的脑死亡;:(1)如系胃十二指肠溃疡穿孔,则仅行穿孔修补术。(2)如系胃肠肿瘤所致穿孔,则先行穿孔修补术,术后再根据患者情况决定行根治术或扩大根治术,甚至姑息性手术。(3)如系其它空腔脏器穿孔(如阑尾、胆囊等),需根据术中情况决定具体手术方式。(4)如系肠结核等疾病所致穿孔,则行肠切除术和肠吻合术;(5)如系大肠病变所致穿孔,则仅行造瘘术,术后根据具体情况考虑是否二期还纳。、术后出血可能。;,如:腹腔内感染、切口感染、肺部感染、尿路感染等;、水电解质紊乱、酸碱失衡,肺不张、心律紊乱等危及生命;、肠梗阻、肠瘘,下肢深静脉血栓形成等;,贫血,胆汁反流性胃炎及倾倒综合症等可能;、吻合口出血、吻合口狭窄;