文档介绍：《病理学》五年制本科教学大纲
课程编号:200
课程名称:病理学
英文名称:Pathology
课程类型:学科基础课
总学时:105学时讲课学时:69 实验学时:36
学分:6学分
使用对象:临床医学、麻醉学、医学影像学、眼视光学、口腔医学、法医学、医学检验
第七章心血管系统疾病
目的要求:
一、掌握:
1、动脉粥样硬化的病理变化,冠心病心肌梗死的好发部位、类型、病理变化及危害(合并症)。
2、良性高血压的病理变化及危害。
3、风湿病的病理变化、心瓣膜病二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的病变、(早期)血液动力学改变及临床表现。
4、心肌病(克山病)的病理变化、分型及危害。
5、粥瘤、动脉瘤、夹层动脉瘤、微小动脉瘤、室壁瘤、Aschoff小体、枭眼细胞、粥样溃疡、左室向心性肥大、联合瓣膜病、瓣膜双病变、扁桃心、绒毛心的概念。
二、熟悉:
1、主动脉粥样硬化及脑动脉粥样硬化的好发部位、危害,心绞痛。
2、高血压的诊断标准,恶性高血压的病变特点。
3、风湿性心脏病(风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎、风湿性心包炎)的病变特点,亚急性细菌性心内膜炎的病变及危害。
4、风湿性关节炎、风湿性皮肤的病变、风湿性脑的病变。
三、了解动脉粥样硬化、高血压病、风湿病和克山病的病因及发病原理。
学时安排:理论课8学时,实验课6学时
教学内容:
一、基本概念:动脉粥样硬化、高血压病、风湿病、克山病、粥瘤、粥样溃疡、绒毛心、Aschoff小体、枭眼细胞、联合瓣膜病、瓣膜双病变、扁桃心
二、主要教学内容:
1、动脉粥样硬化
(1)概说
(2)病理变化①基本病变:脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期、斑块继发性病变(复合病变);②主要动脉的病变:主动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉及四肢动脉粥样硬化的部位及危害。
2、冠状动脉粥样硬化及冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)
(1)概念:
(2)原因:①冠脉供血不足②心肌耗氧量剧增
(3)表现:①供血不足-心绞痛、心律紊乱、心肌纤维化②血流断绝-心肌梗死:原因、类型、形态、部位、合并症及后果(心功能不全、心脏破裂、室壁瘤破裂、附壁血栓形成、心源性休克、心律紊乱、急性心包炎、心肌纤维化、冠状动脉性猝死)
3、高血压病
(1)概说:①高血压的分类:原发性高血压、继发性高血压②概念:③诊断标准:
(2)类型及病变:①良性高血压(缓进型)
基本病变:细A玻变及小A纤维硬化
病理变化:分三期(机能障碍期,动脉病变期,内脏病变期-心脏的病变、脑的病变、肾脏的病变、视网膜病变)
②恶性高血压(急进型):基本病变及临床表现
(3)病因和发病机制
4、风湿病
(1)概说
(2)基本病变①变质渗出期,②增生/肉芽肿期,③纤维化期/愈合期
(3)各器官的病变①风湿性心脏病(风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎、风湿性心包炎)②心脏以外各器官病变(风湿性关节炎、皮肤病变、风湿性动脉炎及风湿性脑病)
(4)病因和发病机制
5、感染性心内膜炎:急性感染性心内膜炎、风湿性心内膜炎及亚急性感染性心内膜炎的病因、好发部位、肉眼、镜下、结局比较。
6、心瓣膜病
(1)概念:
(2)常见瓣膜病举例
二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全的①病因,②病变,③类型,④血液动力学改变,⑤临床病理联系
7、心肌病(克山病)
(1)概说
(2)病理变化:①基本病变:心肌的变性坏死、疤痕形成。②肉眼: 扁桃心。镜下:心肌颗粒变性及凝固性坏死、空泡变性及肌溶性坏死、早期疤痕及晚期疤痕形成
(3)分型及病理临床联系
(4)病因
第八章呼吸系统疾病
目的要求:
1、掌握:
(1)大小叶性肺炎的病变、临床病理联系及两者区别。
(2)硅肺的基本病变。
(3)肺癌的病理变化、蔓延及转移。
2、熟悉:
(1)大小叶肺炎的病因及并发症。
(2)肺癌的病因及临床病理联系。
(3)硅肺各期病变的特点、合并症。
(4)鼻咽癌好发部位,主要病变特点,扩散及转移的特点。
3、了解:
(1)硅肺的发病机理。
(2)肺气肿、支气管扩张症的主要病变特点。
(3)肺心病的原因、主要病变特点、后果。
学时安排:理论课6学时,实验课4学时
教学内容:
一、基本概念:大叶性肺炎、肺肉质变、小叶性肺炎、硅肺、肺癌、早期肺癌、隐性肺癌、鼻咽癌、肺心病
二、主要教学内容:
1、肺炎
(1)大叶性肺炎
①病因及发病机制
②病理变化及临床表现:
基本病变:纤维素性炎
分期(四期):充血水肿期;红色肝变期;灰色肝变期;溶解消散期的时间、镜下观、肉眼观、临床病理联系。
③并发症:肺脓肿及脓胸、败血症或脓毒败血症、肺肉质变
(2)小叶性肺炎
①病因及发病机制
②病理改变