文档介绍：·340· Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, March 2010, Vol. 24,
壳聚糖复合止血膜的制备及性能评价
李保强 1 黄雁鸣 2 张宇锡 1 孙湛 1
【摘 要】目的 为提高壳聚糖(chitosan,CS)/ 羧***壳聚糖(carboxymethyl chitosan,CMCS)止血膜柔韧性
和止血性能,制备止血膜时引入甘油和酚磺乙***。探讨甘油和酚磺乙***对 CS/CMCS 止血膜力学性能的影响,评价改性
后 CS/CMCS 止血膜的止血效果。 方法 将质量分数为 2% 的 CS 乙酸溶液及 CMCS 水溶液分别与 10%、15%、20%、
25%、30% 的甘油水溶液,按体积比为 16 ∶ 4 ∶ 5 混合,或同时加入质量分数为 % 的酚磺乙***,采用溶液浇铸法分别制
得不同甘油含量的甘油改性 CS/CMCS 止血膜和载药止血膜。检测甘油改性 CS/CMCS 止血膜 pH 值,测量其厚度。根据
GB13022-1991 中塑料薄膜拉伸性能试验方法测定不同甘油含量的甘油改性 CS/CMCS 止血膜拉伸强度、断裂伸长率和模
量,并测量含水率。于 4 只新西兰兔耳背分别制备大小为 1 cm × 1 cm 的 20 个静脉出血创面和 5 个动脉出血创面,分别
将甘油含量为 15% 和 25% 的甘油改性 CS/CMCS 止血膜(A 组及 B 组),以及相同甘油含量的甘油改性 CS/CMCS 载药
止血膜(C 组及 D 组)覆盖静脉出血创面(n=5),观察止血时间及失血量;选择止血性能最佳的止血膜覆盖动脉出血创面
并观察止血效果。 结果 甘油改性 CS/CMCS 止血膜呈浅黄色,pH 值为 3 ~ 4,厚度为 30 ~ 50 µm。随甘油含量增加,
甘油改性 CS/CMCS 止血膜拉伸强度和模量下降,与甘油含量为 10% 时比较,甘油含量≥ 15% 时分别下降了 % ~ %
和 97% ~ 99%,但断裂伸长率和含水率分别增加 ~ 倍和 13% ~ 125%。大体观察见止血膜接触血液后即迅速
黏附其上,并吸收血液中水分;止血膜即刻皱起,呈波浪状。A、B、C、D 组处理静脉创面止血时间分别为(70 ± 3)、(120 ±
10)、(52 ± 4)及(63 ± 3)s,失血量为( ± )、( ± )、( ± )及( ± )mg。A、B 组止血时间及
失血量与 C、D 组比较,差异有统计学意义(P < )。取 C 组止血膜处理兔耳背动脉出血创面,出血时间和失血量分别
为(123 ± 10)s 和( ± )mg。 结论 甘油和酚磺乙***复合改性增加了 CS/CMCS 止血膜的柔韧性,缩短了出血
时间。
【关键词】 壳聚糖羧***壳聚糖甘油 酚磺乙***止血材料
中图分类号: 文献标志码:A
PREPARATION AND HEMOSTATIC EVALUATION OF POSITE HEMOSTATIC MEMBRANE