文档介绍：第十八章肠道感染病毒
肠道病毒是一类小型、直径约20-30nm球形无包膜病毒。 肠道病毒共性: 1、为单股正链RNA,20面对称形结构; 2、耐酸耐乙醚,在pH3-9条件下稳定;对紫外 线、干燥、加热和化学消毒剂敏感; 3、经粪-口途经传播,在淋巴细胞内增殖,引起 多种多样的临床表现。 4、多为隐性感染,产生的中和抗体对同型病毒 有较牢固的免疫作用; 主要有:脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、新型肠道病毒68-71型。
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第十八章肠道感染病毒
第一节脊髓灰质炎病毒
脊髓灰质炎病毒(poliovirus)是脊髓灰质炎的病原体。患者或无症状带毒者为传染源。 本病毒抵抗力较强,在污水、粪便、饮食和冰箱内可存活数周或数月,耐胃酸和胆汁。加热56℃30min即被灭活,漂白粉等化学消毒剂敏感。
脊髓灰质炎病毒电镜照片
一、生物学性状:
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第十八章肠道感染病毒
第一节脊髓灰质炎病毒
多数人对本病毒呈隐性感染。极少数为显性感染,病毒在淋巴组织或其他易感细胞中增殖后,可先后两次引起病毒血症,出现发热、头痛、肌痛等症,最终病毒侵入中枢神经系统,定位于脊髓前角和脑干运动神经细胞,引起肢体肌肉驰缓性麻痹、瘫痪、残废,甚至因延髓麻痹而至心衰、呼吸停止。
小儿麻痹症
二、致病性:
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第十八章肠道感染病毒
小儿麻痹症
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第十八章肠道感染病毒
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第十八章肠道感染病毒
第一节脊髓灰质炎病毒
三、防治原则:
目前,使用口服脊髓灰质炎病毒三价混合疫苗(TIPV或TOPV)对5岁以下儿童进行自动免疫。 方法:自2月龄开始连 服三次TOPV,每次间隔一 个月,4岁加强一次的免疫程 序,以保持持久免疫力。 对与患儿有密切接触的 易感者,可立即注射丙种球 蛋白作紧急预防处理。
口服脊髓灰质炎病毒疫苗
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第十八章肠道感染病毒
第二节柯萨奇病毒与埃可病毒
柯萨奇病毒、埃可病毒(人肠道致细胞病变孤儿病毒;ECHO)的生物学特点、传播途径与脊髓灰质炎病毒相似,以隐性感染多见。 柯萨奇病毒主要引起疱疹性 咽炎、手足口病、流行性胸痛、 心肌炎、类脊髓灰质炎和普通感 冒等。 埃可病毒主要引起病毒性脑 膜炎、婴幼儿腹泻和儿童皮疹等。 必须进行病毒分离、免疫学 检查或RCR检查,结合临床表现 对病因作出诊断。 目前无理想疫苗和特异治疗 方法。
柯萨奇病毒
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第十八章肠道感染病毒
第三节轮状病毒
一、生物学特性:
轮状病毒(rotavirus)为大小不