文档介绍：胰岛素的应用 简介谭惠文华西医院内分泌科5%8%14%4%3%TheWorldWideEpidemic: PrevalenceofDiabetes历史Banting和Best:结扎狗胰管,从萎缩的胰腺组织中提取物具降糖作用,第一次证实糖尿病和胰腺相关,将提取物命名为:insulin1922年1月,多伦多总医院一名14岁患严重糖尿病的患儿(LeonardThompson)接受牛胰腺提取液的治疗1930s&1940sProtractedInsulinFormulations1950s&1960sSequence;Synthesis;Proinsulin;X-RayStructure1970s&1980sHumanInsulinbyrDNATechnology1980s&1990sInsulinAnalogs;FirstRapidActingInsulin1921年5月,发病机制:!2型糖尿病的病理生理FPG<8mmol/lFPG<12mmol/lFPG>18mmol/(nmol/l)–300306090120150180210240时间(分钟)2型糖尿病患者2型糖尿病治疗胰岛素抵抗胰岛β细胞2型糖尿病治疗模式示意图胰岛素磺脲糖苷酶抑制剂饮食双胍饮食运动增敏剂运动轻松多了糖尿病的胰岛素治疗什么是胰岛素?胰岛素是人体自身胰腺分泌的唯一能降低血糖的物质。Insulin↓Glucagon↑GlucoseProduction↑Glucoseuptake±Glucoseuptake±Fatsynthesis↑Hyperglycemia外源性胰岛素皮下组织Mol/l扩散毛细血管膜10–310–410–5六聚体双体单体RegularHumanInsulinHumalog®formulationformulationcapillarymembrane10-3M10-3M10-5M10-8Mpeaktime2-4hrpeaktime1hr10-3M10-3Mtransient10-3M