文档介绍：关于公立医院综合改革的情况汇报根据省、市、县关于深化医药卫生体制改革的工作部署及《关于***城市公立医院综合改革实施方案》(***【2017】**号)精神,2017年8月31日,我院全面展开公立医院改革工作,现将有关情况汇报如下:一、主要工作(一)取消药品耗材加成,调整医疗服务价格按照我市公立医院改革实施方案的节点要求,2017年9月,我院开始实施药品及耗材零差价销售,全面调整医疗服务价格(共项,主要是上调诊疗费用、医疗技术费用),调整后的医疗服务项目收费按规定纳入医保报销范围。实施零差价后这1个月来,几个关键指标如下: 药品耗材让利给患者万元,医疗服务增收万元(占药品耗材让利部分的%)。(二)开展临床路径管理,试行单病种定额付费按照公立医院改革要求,规范开展临床路径管理,试行单病种定额付费,目前我院已按要求将规定的病种纳入临床路径管理,临床路径病种***种。(三)规范诊疗行为,控制费用不合理增长以促进“合理检查、合理治疗、合理用药”为目的,规范诊疗行为,杜绝不合理检查及治疗。执行基本药物处方评价制度,规定药占比例并严格执行,实行重点药品监管,落实“双十”排名管理措施,进一步健全完善医院费用控制制度。(四)调整医院发展战略,适应新形势要求在实行药品耗材零差价、调整医疗服务价格的新形势下,医院价格体现将更多地向提升技术服务能力、服务质量、群众满意度等方向发展。新的形势要求医院要开展适宜新技术、新业务,增强医院技术服务能力;要开展优质服务,提升医院服务质量;要开展建设人民满意医院工作,提升群众满意度。一个多月来,全院各科室对照二甲医院的技术标准,结合工作实际,多次组织集体讨论,分别制定各科室短、中、长期业务技术发展计划。医院按照各科室的计划需求,投入资金,培训人才,争取在短时间内建设几个群众急需的学科(微创外科),同时加强心内科、内分泌科等院内重点学科的建设。二、存在问题及工作建议(一)%、财政补偿10%的办法,不能完全弥补取消药品耗材加成后减少的收入。今年9月我院药品耗材让利万元,医疗服务增收万元(占药品耗材让利部分的%),按补偿办法则医院少收万元。参考去年的药品收入及今年8月的运行情况,初步估算我院每年药品耗材让利万,医疗服务价格将增收万(占比%),扣除财政补偿万(占比10%),医院还少收万(占比%)。因此我们认为财政补偿10%的额度不够,医疗服务价格调整补偿90%的期望值过高,建议县财政加大补偿力度,足额弥补医院实施药品耗材零差价后的政策性亏损。。过去三年,医疗技术和医疗服务成本均发生了较大变化,但此次医疗服务项目价格调整还是以2015年的《》为蓝本,不能较好的体现医务人员劳动价值和医疗服务合理成本。一是护理费、手术费等医疗服务价格偏低。对于县级医院较高开展的服务项目如一级护理(元)、二级护理(元)、阑尾切除术(元)、大隐静脉高位结扎术(元)等,服务项目比价较低。县级医院主要以提供常见病、多发病、慢性病等医疗服务为主,复杂高难度的手术开展较少,建议根据二级医院功能定位,适度提高常见病、多发病、慢性病的诊疗费用(较现有标准上调5%-8%)。(二)住院次均费用未降低的原因及建议住院费用主要由药品、医疗服务、检查化验三类费用组成。9月份住院次均费用元(去年是元,增加元,增幅%),其