文档介绍：小儿退热药优劣对比及退热用药技巧
漫随天外云 2012年9月17日
小儿退热药现状
发烧是儿童最常见的临床症状,俗语有云:“小儿十病九烧”。用药难度更为突出,面对名目繁多的退烧药,如何选择专业安全的小儿退烧药,颇有讲究。
1、——安乃近
安乃近毒副作用
安乃近是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物,又名罗瓦尔精、诺瓦经,其解热作用显著,但毒副作用明显,主要表现为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹,致死性粒细胞缺乏是最严重副作用。
安乃近的应用历史
20世纪20年代安乃近开始作为退烧药用于临床。70年代本品所致严重不良反应引起临床广泛关注,陆续报道指出安乃近临床应用有引发致命性粒细胞减少症的危险,据此美国1977年停止该产品多种剂型的临床应用。
作为处于淘汰边缘的退烧药,曾经帮助人类的安乃近早已向人类“施展”邪恶的力量。目前全世界有27个国家禁止或限制使用安乃近,但据调查国内有的地方医院还在使用,这不得不引起药品监管部门的高度重视。家长们千万要慎重。
2.——阿司匹林
阿司匹林是一种古老的退烧药,1899年开始使用,退热作用较强。但随着临床广泛的使用,其毒副作用也日显广泛,主要为胃肠道出血,血小板减少,其最严重副作用是瑞氏综合征,主要表现有肝功能损害、黄疸、中枢神经系统症状和肾损害,病死率高达30%。
相互促进共同学习
自20世纪70年代引起用药儿童出现瑞氏综合征后,医生们对这一老牌退烧药安全性已引起注意。1986年,所有儿童用阿司匹林的包装上已提出警告。
相互促进共同学习
“感冒发烧,阿司匹林一包。”有一些医生,不了解药品可能带来的不良反应,按这句顺口溜为儿童用药,这很危险。某些西方国家已明确规定禁用或慎用阿司匹林,如英国明确规定,16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也趋于淘汰,可谓“小儿退烧,阿司匹林不‘感冒’”,家长们可千万别让自己的孩子冒这个风险,或者听从医生的建议。