文档介绍：同步放化疗治疗宫颈癌的疗效分析孟建华邯郸市第二医院放疗科河北邯郸056001【摘要】目的观察中晚期宫颈癌患者同步放、化疗的临床疗效•方法将我院收治的46例中、晚期宫颈癌患者进行研究分析,按照治疗方法不同将其随机分成对照组和治疗组,对照组患者接受单纯放疗,治疗组接受同步放、化疗,对比分析两组患者的治疗效果•结果治疗组患者的治疗有效率是91・30%,对照组是70・00%,治疗组总有效率优于对照组,两组数据存在统计学差异性(PV0・05).结论:中晚期宫颈癌患者接受同步放化疗的疗效较好,特别是相对于单纯放疗而言,具有更高的应用价值,值得在临床上推广.【关键词】放、化疗治疗;中晚期宫颈癌;疗效【中图分类号】R737・3【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)10-0408-02宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤之一,随着宫颈癌筛查的普及,在发达国家宫颈癌发病率己逐年降低[1],但在中国大多数患者初诊时已为中晚期,[2],好发于30岁至55岁的女性•早期宫颈癌症状不明显,中晚期时会出现***流血、***、放疗为辅的治疗手段,•放疗的适应证广泛,可用于各期宫颈癌,约80%的患者把放疗作为单纯治疗或综合治疗的手段之一,其疗效也得到国际上的一致认可[3]但是根据临床显示,单纯的放疗和化疗治疗效果较差,五年的存活率低于40%.应用同步放化疗则具有比较好的疗效,患者的牛存率获得了提高•木研究就中晚期同步放、化疗的治疗效果来进行了探讨分析,・1一般资料选取自2006年至2013年我院接收的46例中、晚期宫颈癌患者,将其随机分为对照组和治疗组•治疗组共23例患者,最小21岁,最大56岁,平均年龄(±10・3)岁;宫颈腺癌8例,宫颈鳞癌9例,宫颈鳞腺癌6例;糜烂型5例,结节型7例,菜花型6例,溃疡空洞型6例•对照组有23例患者”最小23岁,最大56岁”平均年龄(±11・2)岁;宫颈鳞癌10例,宫颈腺癌10例,糜烂型5例,宫颈鳞腺癌4例;菜花型6例,结节型7例,(P>0・05),・2治疗方法对照组单纯放疗,治疗组接受放疗和化疗同步治疗,放疗采用6MV-X线•首先给予盆腔三维适形放疗:临床靶区包括子宫、宫颈、***等原发肿瘤区域及骼总、骼内外、闭孔、舐前淋巴结区域及其周围组织•临床靶区外^1Omm作为计划靶区•所用的剂量为:每次180-20OcGy,每日1次海周5次,DT:15-:盆腔前后四野对穿照射(中间挡铅),上界于骼悄在第4或第5腰椎的水平位置,下界至闭孔下缘的盆底水平,外侧界一直到真骨盆外1~2cm位置,主要的照射范围包括骼总1/2位置、骼内、骼外、闭孔、紙前等淋巴结•所用的剂量为:每次180-20OcGy,每日1次,每周五次•三维适形放疗基础上加量至8~10次剂量共DT:4600c-500OcGy;腔内后装治疗:放射源为192比参考点为A点,参考的剂量为每次60OcGy,累积的剂量为6-7