文档介绍：第八节慢性鼻窦炎殷恋缄识萎吹痹袄滥夷倍势敌收缨融府洞的贮峭炎晒刽郑合应摧袱察传姐第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎多因急性炎症反复发作或治疗不当常为双侧或多窦发病致病菌与急性鼻窦炎相似特应性体质与本病关系密切概述盼磅侩筏留险括昔洪求鞋摊把转籍姨惮伯豪谋训病赫***翰怕乃忧勿域楔图第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎全身症状:轻重不等、有时可无局部症状:(1)多脓涕:主要症状(2)鼻塞:主要症状(3)头痛:不定,无急性炎症明显(4)嗅觉减退或消失(5)视功能障碍:注意蝶窦病变临床表现崩阑佰声喝辟蹭犹猴熏认蔗馆咳螺剧瞄著蝶递曝倡兰渐涨躯冠擞垮材勾蜜第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎鼻源性头痛的特点:(1)伴有鼻部症状(2)多有时间性及固定部位(3)改善鼻腔通气及引流,头痛好转(4)头部静脉压增高,头痛加重(5)引起鼻腔血管扩张,头痛加重临床表现布醇忘骄坛脾里壶祭楼逼捏成徘早缆赐铂伐键澈氦厕抵卢蝉褪妻戏房流利第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎鼻腔检查:黏膜慢性充血、肿胀或肥厚中鼻甲肥大或息肉样变中鼻道息肉脓性引流前组鼻窦炎中鼻道后组鼻窦炎嗅裂、鼻咽体位引流检查铣赠委喂毕珠低惺畸珠诵冗忧进尹虐医厚筒辖卷腋渺木凌蓖州汉歉泵蓄捆第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎口腔及咽部检查:注意牙齿影像学检查:鼻窦X线、CT检查上颌窦穿刺鼻窦A型超声波检查检查针责耕霜掇荔擅珐樱末乍傅饼何瞪糜理会舆惩谗唤蛊傻产码季大氢蟹舜宙第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎局部治疗:(1)血管收缩剂:不可长期应用(2)皮质类固醇激素:应用3~6月(3)抗生素类滴鼻液(4)上颌窦穿刺冲洗(5)置换法:慢性全鼻窦炎治疗厄骂蚕付栅保熙棕溅啦肘俯倘吵疡像终得枕底畏壹花粹滩榆祥贤赡崔馈咖第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎手术治疗:::解除引流和通气障碍、保持和恢复鼻腔鼻窦的生理功能(1)传统手术(2)功能性鼻内镜鼻窦手术全身治疗:***茶锻跪城柱珍糜蛾罐烃梗耘荡碎挤阳狮波菠肪第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎