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煤气中毒的急救.doc

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煤气中毒的急救.doc

上传人:cai.li.bin 2019/6/20 文件大小:21 KB

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文档介绍

文档介绍:煤气中毒的急救煤气中毒的症状及发生原因:煤气中毒,是由于含碳物质(如煤)在不完全燃烧的情况下,放出大量一氧化碳,进入人体后与人血液里专门负责运送氧气的血红蛋白结合,从而破坏其运氧能力,使人处于严重的缺氧状态而造成的。一氧化碳与氧气相比,与血红蛋白结合的能力强240倍,所以它在与氧气争夺血红蛋白的斗争中很容易占上风。进入人体的一氧化碳越多,人就越容易缺氧而使生命处于严重威胁。轻度中毒血液中被抢占(而与一氧化碳结合成碳氧血红蛋白)的血红蛋白达到10%~20%,人开始因缺氧而产生头痛、头晕、恶心呕吐、心慌乏力等症状。这时,若及时发现并脱离中毒环境,吸进新鲜空气,上述症状能完全消失,不留后遗症,但需1~2天才能恢复体力和元气。中度中毒被占血红蛋白达到30%~40%,人因严重缺氧而半昏迷或昏迷,口唇、颜面及胸部呈樱桃红色,脉搏细数,血压下降。这时如能早期发现,及时抢救苏醒,约3~4天痊愈,无后遗症;发现晚,抢救又不得当,会部分留有后遗症,如幻视、幻听、肢体麻痹等等。重度中毒被占血红蛋白已达50%以上,人进入昏迷状态,四肢厥冷,瞳孔散大,发展下去引起呼吸、循环的全面衰竭而死亡。重度中毒者即使经抢救脱离生命危险,仍有相当多人会留下明显后遗症,对智力活动与学****能力造成的损害常是无法逆转的。煤气中毒北方多见,尤其冬春取暖季节。例如,室内煤炉封火后,煤燃烧不全,产生大量一氧化碳,这时,如果门窗紧闭,窗上连通风口都没有;或者炉子烟筒漏气;或者烟道被烟灰堵塞,室内一氧化碳越聚越多,就会引起中毒。有时,因风向突变、空气向烟囱内大量回灌,也会引起煤气中毒。煤气中毒在南方地区亦不少见。原因主要是家庭煤气管道泄漏,煤气热水淋浴器引起大量煤气泄漏,等等。发现煤气中毒时,立即打开门窗,并将患者迅速移到空气流通的场所或者室外,解开紧身衣服和腰带,使其能吸入新鲜空气,但应注意保暖,盖好棉被或棉大衣等。已清醒而且能饮水的,可让其喝热的糖水。呼吸困难的,要及时进行人工呼吸;若呼吸及循环已处于衰竭状态的,应立即作口对口呼吸并作胸外心脏挤压术,并立即召唤医生急救。医生到来以前,人工呼吸和心脏挤压等应坚持进行,千万不要随便放弃。经过这番及时急救,加上医生利用强心剂(必要时可心内注射)和呼吸兴奋剂等措施后,患者常可逐渐脱离险境。除了很轻的中毒症状外,经抢救后苏醒的青少年患者,仍应送往医院作进一步观察治疗。因为在医生指导下,及早注射细胞色素C和三磷酸腺苷等, 有助于改善脑缺氧症状;重度中毒者经适当换血治疗后,可在短时期内重新获取大量氧合血红蛋白,使组织内缺氧状态得到改善。有条件时,关入高压氧舱治疗是减少严重脑缺氧后遗症的最好方法。因为在这种舱内,环境造成患者血内氧分压明显高于一氧化碳分压,从而夺回更多的已碳氧化的血红蛋白,