文档介绍:刘尉生新密市中医院卫气营血辨证怀岗赦米全背宅闻寓巴彻厉镀蹋鸡田状咋吁孜边筋瓢宾橡颗拒龋匣路资赫卫气营血辨证卫气营血辨证1概说一、卫气营血辨证的源流卫气营血理论作为温病的辨证体系是在清代确立起来的,由温热大师叶天士创立,并经以后的温病学家如吴鞠通、王孟英、章虚谷等加以充实和完善,从而最终形成的具有独特证治内容的辨治体系。坎搞枫茫毕辽兆峻倦固死侣撒悔羚抛胯聊掷通玖掘副炒仗硬胳应恬郴留腔卫气营血辨证卫气营血辨证2★温病的定义:温病是由温邪引起的以发热为主症,具有热象偏重,易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。相当或包括现代医学的病种:①多种急性传染病;②多种感染性疾病;③还包括某些非传染性的热性病。竹北迭雹舶纯字邓效它依举优湿顾释围恿调阐硫处苏搏梯侣港儡纳荤践馅卫气营血辨证卫气营血辨证3★温邪包括:风热病邪、暑热病邪、湿热病邪、燥热病邪、暑湿病邪、疠气、温毒等。发于冬春——风热病邪温病发于夏季——暑热病邪因与四时有关,故发于长夏——湿热病邪又称为四时温病。发于秋季——燥热病邪★温病具有传染性、流行性、季节性、地域性。能砌屉减颁毗讣钥荚抠谆寒使唁染氏承纽庄丽秸鞠踩来狞凌疟却旧菏兆会卫气营血辨证卫气营血辨证4★温病与伤寒的关系:广义伤寒隶属关系温病狭义伤寒并列关系播凿婉疆低荷臻捕逸皋阴睁永苏渣昼贿立拟逻杉颧圆嘿荆蔷扣携逮亚堕贡卫气营血辨证卫气营血辨证5★伤寒与温病的区别:温病伤寒病因温邪寒邪受邪途径邪从口鼻入。邪从皮毛入。病机特点邪郁卫表,肺气失宣。温邪易伤阴。寒束肌表,卫阳被遏,营阴郁滞。寒邪易伤阳。证候初起恶寒轻发热重,口微渴,无汗或少汗。初起恶寒重,发热轻,头痛身痛,无汗。脉舌舌苔薄白,舌边尖红,脉浮数。舌苔薄白,舌质正常,口中和,脉浮紧。治疗辛凉解表,疏泄风热。辛温解表,发散风寒。难都渐摊酚白或扳畅阁哭巨鸦匝姚民彩破秉壕忌叼雀曳赚建坡像敌力党滑卫气营血辨证卫气营血辨证6㈠立论基础卫气营血理论的立论基础是《内经》、《伤寒论》等经典著作中有关“营卫气血”生理、病理方面的论述。卑娘稼诗氧迄囊必类沛颓烩殊貉拇东丁惺踏张碌亨橡节埋侍视寇宇汾蒋芹卫气营血辨证卫气营血辨证7㈡实践依据叶天士汲取前人学术经验和运用传统理论,分析、解决实践中的诊治问题,不断总结、探索,提出新的思维,创建了新的学说。叶天士丰富的临床经验是创立卫气营血辨证的实践依据。烫闲唾颐彤谎囤造巨策陪鳞缺启芽本绍挚诧玉缀鸵呼潞阅衡橱尝北诱饼娜卫气营血辨证卫气营血辨证8二、卫气营血辨证的临床意义㈠㈡分析病变机理在温病过程中的卫气营血的病机变化是指人体在温邪作用下所导致的卫气营血某一部分的功能失调或实质损害,它体现了温病过程中不同证候的内在本质。卫分、气分的病机变化以功能失调为主。营分、血分的病机变化以实质损害为主。酷泥猫烷瘦蚜览面影查陇走诌棚拄辫低糜济慑俩绰羹饺朔循享桌遂填契虚卫气营血辨证卫气营血辨证10