文档介绍：惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。新生儿惊厥的治疗措施: ,解开衣领,。在上、下磨牙间安放牙垫,防止舌咬伤。清除口、鼻,咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅严重者给氧。高热者物理降温或给解热药物,并密切观察患儿体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量的变化等。抽搐持续2个小时以上,易有脑水肿,应采用脱水疗法以降低颅内压。 (1)脑水肿的治疗持续抽搐,若乳头水肿、瞳孔两侧不等,提示脑水肿。~,静注每6小时1次。同时给予20%甘露醇1-2g/kg/次快速静滴,每6-8小时1次。必要时可同时选用速尿,增强脱水效果。(2)维持水和电解质平衡惊厥患儿无严重液体丢失时液体总量,按80ml/kg/d或1000-1200ml/kg/m2体表面积,钠1-2mEq/kg,,使患儿保持轻度脱水及血钠正常偏低状态,以利于控制脑水肿。(3)神经营养剂与抗氧化剂治疗惊厥: 应用维生素A、E、C与甘露醇等抗氧化剂可防治惊厥性脑损伤。同时可并用维生素B1、B6、B12、脑复康等神经营养药物。 (1)脑脓肿和脑肿瘤应进行手术治疗,尽可能切除病灶; (2)感染性疾病宜选用有效抗感染药物; (3)低钙血症 5%葡萄糖酸10-20ml静脉缓推,或用10%***化钙5-10ml/次口服,连用7天。第三天可用维生素D; (4)低镁血症 25%~; (5)维生素B6缺乏症可给予维生素B650-100mg静注或口服,惊厥可于数分钟后停止。(6)低血糖症 50%葡萄糖液2ml/kg/次静注,并以10%葡萄糖液静滴,直至症状完全缓解。温馨提示:抗惊厥治疗原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用。用药后密切观察,以惊厥停止、患儿安静入睡,呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。是否需用维持量或维持用药期限,视病因消除或惊厥控制情况而定。一般用至惊厥停止、神经系统检查正常、脑电图癫痫波消失,则可停药。反复惊厥者,维持治疗可持续数周至惊厥的潜在可能性降低为止。原文链接:http://jibing./yjf/2014/0807/***躁肖夸途槛暗女界渤泰俩浆祈毛题悠支媒瑚冕旺椅陀跺黑杂睫薯菱抡篙熔臂固