文档介绍：:..肝内胆管结石的症状及怎么治疗一、 什么是肝内胆管结石肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性(|「|道疾病死亡的重要原因。肝内川[管结石该病的病因比较复杂,与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石可弥漫存在于肝内祖管系统,也可发生在某肝叶或肝段的胆管内,且左叶明显多于右叶。在临床上,肝内胆管结右患者的症状一般不很典型,在病程的间歇期多无症状,或仅表现为右上腹部轻度不适;在急性期则可出现急性化脓性胆管炎的症状(黄疸、畏寒、发热等)。肝内胆管结石的诊断比较复杂,除根据患者的临床表现外,还可通过B超和经皮肝穿刺炽管造影(PTC)检杳,以显示肝内胆管结石的分布和肝川[管的狭窄及扩张情况。此外,CT检查对肝内胆管结石也有重耍的诊断意义,。肝内祖管结石常并发丿IH•管梗阻,容易诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈。二、 肝内胆管结石的症状肝内胆管结石的症状相对较多,分三种情况表现:1、 合并肝外胆管结石表现:常表现为急性胆管炎、胆绞痛和梗阻性黄疸。有些患者在非急性炎症期可无明显症状,或仅冇不同程度的右上腹隐痛,偶仃不规则的发热或轻、中度黄疸,消化不良等症状。2、 不合并肝外胆管结石表现:其临床表现除黄疸轻微或无黄疸外,其余与急性胆管炎相似。严重者亦可发生疼痛、畏寒、发热、血压下降、感染性休克或神志障碍等重症急性胆管炎的表现。急性炎症控制后,亦常遗留长时间不同程度的肝区疼痛或向川背放散痛等慢性胆管炎症的表现。3、 腹部体征:非急性肝胆管梗阻、感染的肝内胆管结石患者,多无明显的腹部体征。部分患者可有肝区叩击痛或肝大。肝内祖管急性枇阻并感染患者,多可扪及右上腹及右肋缘下明显压痛、肌紧张或肝大。三、治疗如今,随着医疗水平的不断提高,手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用。与单纯胆囊结石、肝外胆管结石的治疗和比,肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题,如结石无法彻底取净、肝内胆•管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。||前,治疗肝内胆•管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:(1)中医治疗再手术和其他治疗的同时,患者可配合针灸,服用“苗寨石清方”,促进结石的排出。“苗寨石清方”根据肝内胆管结石的症状特点,方中主用强效“溶石”的苗地药材,药材均源自黔东南天然药库雷公山,采用饮片水煎内服,即有消炎止痛、疏肝利胆、益气活血等功效,强效溶酸、化石、排石,不伤肝胆,天然绿色苗药饮片,安全高效,对身体无任何副作用,且在排清结石的同时,亦平衡血液酸碱度,中和患者的酸性体质,从而标本兼治肝内胆管结石。(2)手术治疗从而使胆汁的排出畅通。手术H的是尽就取净结右,解除胆•道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,的方法主要冇:①位胆管切开取石;②川[肠内引流;③消除肝内感染性病灶。(3)手术治疗危害传统于术治疗:医学上对于肝内胆管结石的治疗十分极端,要么尽量熬着,要么直接切除肝胆,让病人望而却步。而切除肝胆对身体的危害极人!