文档介绍：孕产期的保健、、 孕产期保健的定义:包括孕前、妊娠期、分娩期和产褥期的全程保健,核心内容是围生期保健,(围生期 I:妊娠满 28 周至出生后 7 天内;围生期 II:妊娠满 20 周至出生后 7 天内;围生期 III:妊娠满 28 周至出生后 28 天内;围生期 IV:胚胎形成至新生儿出生后 7 天内。),我国采用的是围生期 I 的定义。、、 孕产期保健的服务对象包括孕产妇和她们的胎婴儿。、、 孕产期保健服务的原则:(1)、对于正常的妊娠期和分娩期的保健应该去医疗化;(2)、孕产期保健服务必须建议在合理的技术支持上;(3)、孕产期保健服务应该建立在循证医学的证据基础上;(4)、孕产期保健服务应该地区化、个体化;(5)、孕产期保健服务应该是多学科参与的;(6)、孕产期保健服务应该整体的,全面的。(7)、孕产期保健服务应该以家庭为中心。(8)、孕产期保健服务应该适合当地的文化。(9)、孕产期保健服务应当有妇女本人来决定改是否接受;(10)、孕产期保健服务应该充分尊重妇女的隐私、尊严。、、 孕前保健(1)、身体生理条件的准备计划,在疾病活动期应该避免受孕。(2)、健康生活方式的培养:重视合理营养,位置膳食平衡,注意蛋白质、维生素和微量元素的摄入,不偏食,食用加碘盐。,院里宠物,避免环境污染暴露。1(3)、预防感染(4)、调整避孕方法,一般都要在听避孕药和取宫内节育器后半年再受孕。(5)、选择受孕年龄。(6)、孕前咨询:主要针对曾经生育过出生缺陷或是有过异常妊娠史的家庭。五、妊娠期的保健1、妊娠早期保健:(1)、妊娠早期母体的生理心理特点。a、妊娠早期母体的生理特点,妊娠早期孕妇的体重增加不明显,最初的几周,子宫扔保持原来的“梨形”,随着妊娠的继续,子宫体部和底部长大,在妊娠12周时子宫变成“球形”,并超过盆腔的范围。b、妊娠早期母体的心理特点(2)、妊娠早期的保健要点,及早确定妊娠开始保健,适时开展产前筛查及产前诊断,发现高危孕妇,进行专案管理,开展健康教育,以利孕妇在整个孕期保持健康地生活方式,孕期锻炼,孕期烟酒会影响胎儿生长发育,孕期吸毒有可能导致出现新生儿***撤药综合征等,增加婴儿死亡率,孕期旅行,长时间坐飞机,会显著增加静脉血栓发生的风险,孕期免疫接种,妊娠并不是预防接种的禁忌,一般死疫苗或灭活疫苗、类***、多糖类疫苗褥口服脊髓灰质炎疫苗可以在孕期接种,但是妊娠期禁忌接种活疫苗,每次产前检查时,应给孕妇提问的机会,建卡病例于门诊保管,方便病人下次就诊。2(3)、妊娠早期常见健康问题的处理a、妊娠呕吐的诊治及保健指导,最早和最突出的表现就是恶心、呕吐、厌食等妊娠反应,妊娠剧吐不同于一般的早期反应,应注意多饮水,多吃青菜和水果,可以少食多餐,在口味上选择适合自己口味的食品。b、妊娠早期***流血的诊治,鉴别诊断和保健指导,妊娠早期出血的主要原因可能是先找流产、流产、异位妊娠、葡萄胎等。2、妊娠中期保健。(1)、妊娠中期母体的生理心理特点,子宫由于肌纤维的肥大、拉长而明显增大,妊娠中期子宫的长度比宽度增长更为明显,变成“卵形”。妊娠中期,随着妊娠的继续,孕妇对妊娠导致的生理、心理变化逐渐适应,情绪趋于稳定,但感知觉、智力水平、反应能力可能略有所下降,而抵御各种不良刺激的能力增强。(2)、妊娠中期的保健:I、了解胎动出现时间,初产妇通常在孕20周,经产妇在孕18周左右感觉到胎动。II、绘制妊娠图,观察胎儿生长发育情况;III、进行严重出生缺陷的筛查和诊断,引起严重的出生缺陷的原因常见的有染色体异常、宫内感染、以及其他原因引起的发育异常。IV、妊娠中期辅助检查项目:a、基本检查项目:妊娠16-24周超声能检查筛查胎儿严重畸形;b、建议检查项目,唐氏综合症筛查包括孕妇血清的筛查和超声的筛查;c、识别、筛查需要作产前诊断的孕妇,对象包括高龄孕妇(年龄大于35岁),羊水过多或过少,胎儿发育异常或胎儿有可以畸形者,孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质者,有3遗传病家族史或曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿者,曾经有2次以上不明原因的流产、四台或新生儿死亡者,筛查结果异常者。V、保健指导:a、营养方面建议孕妇孕期注意饮食多样性,最好是新鲜食品,包括多食蔬菜水果、淀粉类食物;b、妊娠中期的运动,孕妇应坚持每天做孕妇体操,活动关节,锻炼肌肉,做操最好安排到早晨和傍晚。VI、发现高危孕妇,进行专案管理,继续监测、治疗妊娠合并症及并发症,必要时转诊。(3)、妊娠中期常见健康问题的处理:a、烧心感,建议改善饮食****惯,少食多餐,避免食用含咖啡因等刺激胃酸分泌的食物;b、便秘,首先是调节饮食,补充含纤维素的食物;c、静脉曲张,是孕期经常出现的症状,并不会对胎儿发育带来危害,没有特别有效地治疗。d、***分泌物增加;e、腰背痛,合理休息可以缓解;f、耻骨联合痛,是盆