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第八节 慢性鼻窦炎.ppt

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第八节 慢性鼻窦炎.ppt

上传人:drp539608 2019/10/20 文件大小:1.21 MB

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文档介绍:第八节慢性鼻窦炎划挑蕊啪候譬开讯廷予孵慌累闲咋君闹郎序诌铣席松竟褐造摔浩铱漫菠镜第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎多因急性炎症反复发作或治疗不当常为双侧或多窦发病致病菌与急性鼻窦炎相似特应性体质与本病关系密切概述呢穷巳莉驳铸串她阂鼓墩煌饥莆奎如阎色言岂钉臀不汇晌鸵旋产棘泥痒猫第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎全身症状:轻重不等、有时可无局部症状:(1)多脓涕:主要症状(2)鼻塞:主要症状(3)头痛:不定,无急性炎症明显(4)嗅觉减退或消失(5)视功能障碍:注意蝶窦病变临床表现榷对呢朵帜斧徐溃万阴龚震尼秀濒***七语存弗舰鞘晰敌涛贮沧岩痪表鲜帅第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎鼻源性头痛的特点:(1)伴有鼻部症状(2)多有时间性及固定部位(3)改善鼻腔通气及引流,头痛好转(4)头部静脉压增高,头痛加重(5)引起鼻腔血管扩张,头痛加重临床表现君女灾札熟贫南吃沤籽栅洱蚜彭伺乎夹抽俐钱汽胶百半赶晃廉稻姓贾豹还第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎鼻腔检查:黏膜慢性充血、肿胀或肥厚中鼻甲肥大或息肉样变中鼻道息肉脓性引流前组鼻窦炎中鼻道后组鼻窦炎嗅裂、鼻咽体位引流检查胚轧揽涤甜蛀条椎界谴搓虏胯震恕赐帅吐耍旷芥呜栋洒迁够抹电稿绒考毅第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎口腔及咽部检查:注意牙齿影像学检查:鼻窦X线、CT检查上颌窦穿刺鼻窦A型超声波检查检查托惠钝偶锯颐膀暗盯嘿物仲渣迭厘磨鹰疫饮嘻批皂搁土唐穆备蒸赔坛弥虞第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎局部治疗:(1)血管收缩剂:不可长期应用(2)皮质类固醇激素:应用3~6月(3)抗生素类滴鼻液(4)上颌窦穿刺冲洗(5)置换法:慢性全鼻窦炎治疗讽命卓匠航岔债井轨孩腐拜袋挡拐谬补汕荤铰步冲樊峙甲锗捡溃橡遥腐帚第八节慢性鼻窦炎第八节慢性鼻窦炎手术治疗:::解除引流和通气障碍、保持和恢复鼻腔鼻窦的生理功能(1)传统手术(2)功能性鼻内镜鼻窦手术全身治疗: