文档介绍::..推拿结合电针治疗退行性腰椎滑脱症65例摘要:目的:观察推拿结合平衡电针治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法:对65例退行性腰椎滑脱症患者釆用推拿结合平衡电针治疗。结果:治愈率为60%,总有效率为96%o结论:推拿结合平衡电针治疗能有效改善退行性腰椎滑脱患者的临床症状和体征。关键词:退行性腰椎滑脱症推拿平衡电针【【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0087-02退行性腰椎滑脱症(DS)是指因腰椎退变引起损害节段的上位椎体向前或后滑动,若伴有神经根压迫症状称为退行性腰椎滑脱症,又称“假性腰椎滑脱症”。退行性腰椎滑脱症是引起中老年人腰腿痛的常见原因之一,且随着年龄的增长发病率增高,女性发病率普遍高于男性[1]。绝大多数退行性腰椎滑脱症患者对于非手术治疗反应良好,只有约20%的患者需要手术。非手术治疗方法众多,我科2009年1月至2011年6月采用推拿结合电针治疗退行性腰椎滑脱症65例取得满意效果,现报告如下:。参照骨科治疗常规[3]屮相关诊断标准拟定:①长期反复下腰痛,站立或弯腰时疼痛加重,卧床减轻,部分患者出现坐骨神经痛;②腰部后伸活动受限,触诊患侧棘突有压痛,且上下棘突间可触及阶梯感;③根据上述症状体征行腰椎正侧、斜位X线摄片检查,可明确诊断。。65例全部为门诊患者,其中男10例,女55例;年龄35〜65岁,平均46岁;病程最短3个月,最长7年。其中L4滑脱38例,L5滑脱27例。按Meyerding分类法⑷:I度50例,II度12例,III度3例。下肢肌力下降25例,膝、跟腱反射减退者18例,直腿抬高试验阳性40例;65例全部经X线检查证实为腰椎退变所致退行性腰椎滑脱,除外山于腰椎弓根断裂致腰椎滑脱及其他原因的腰腿痛。。。第一步:患者仰卧,点按太冲、解溪、昆仑、阳陵泉等穴;第二步:患者俯卧,点按承山、委中、承扶、殷门、环跳等穴;腰背部釆用滚法,常揉法和弹拨法。第三步:掌推法。以芝麻油为介质,用掌推法先沿竖直肌直推腰紙部左右各100次,再左右横推骼腰肌各100次,因人而异,以透热为度。[5]。患者采取俯卧垫枕位,垫棉枕高20cm,置于椎体滑脱相应位置。手法要点:①检查患者冇无棘突偏歪,如冇棘突偏歪采取推臀晃腰法纠正棘突的偏歪;②L4向前滑脱者:医生站于患者右侧,以右手掌骨包住L5棘突,右手5指指向尾骨,左手5指扣于右手手背以固定右手,然后右手掌以斜向下45度角的方向做一顿挫冲压动作,间断发力2〜3次。③L5向前滑脱者:医生站于患者右侧,右手掌骨置于腰舐关节处,以左手4指握住患者左侧骼骨翼。当医生以左手做一向后,向前的晃动左侧骼骨时,右手掌同时做一垂直向下的顿挫力2~3次。。取穴「失稳腰椎上一节段至下一节段对应的腰椎夹脊穴,环跳(双),绝骨(双),昆仑(双)。操作:患者取俯卧位,腹部垫一高20公分的枕头,,直径40mm的毫针,针刺依据X线显示的失稳腰椎上一节段至下一节段对应的腰椎夹脊(双),;。并用两根细铜线分