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膀胱癌术后化疗膀胱灌注的护理.doc

上传人:q1188830 2019/12/1 文件大小:24 KB

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膀胱癌术后化疗膀胱灌注的护理.doc

文档介绍

文档介绍:膀胱癌术后化疗膀胱灌注的护理     [关键词]膀胱癌术后;化疗;膀胱灌注;护理膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤,确诊后根据其细胞分化程度的不同而行尿道膀胱肿瘤电切术或脱鞘部分切除术。通过膀胱癌手术后化疗药物灌注,使膀胱癌复发率降低。且而对膀胱定期灌注化疗药物是预防膀胱癌复发的关键,从而使病情史得到有效的控制,提高患者的生存率和生活质量。 :每三个月做一次膀胱镜检查,有无排尿困难,无痛血尿等,严密观察排尿情况。认真记录患者的姓名、性别、年龄、灌注时间、间隔时间、手术时间、化疗药物。 : ,由于化疗药物可激发小肠黏膜的嗜铬细胞释放5-HT3,诱导呕吐反射,造成恶心呕吐。盐酸昂丹司琼、格拉司琼等能选择性抑制这一反射中5-HT3受体的兴奋,因此化疗前30分钟给予止吐效果最佳。对胃肠道反应不重者,鼓励患者进食,变换饮食形式,注意营养搭配,增强抗病能力。严重呕吐者,不能进食者,采取静脉给予高营养物质,并纠正电解质紊乱,酸碱平衡失调。 :尿频、尿急、尿痛等,多为化学性膀胱炎所致。注意休息,大量饮水可缓解。 : :操作医护人员戴好无菌手套、口罩、帽子,严格进行皮肤、尿道口的消毒。 ,血常规,尿常规,肝功能,肾功能,清洁会阴。 :吡柔吡星40mg+40ml生理盐水,每两周一次共5次,后改为每月1次共4次。丝裂霉素40mg+50ml生理盐水,每周1次共10次,后改为每月一次共10次。卡介苗10mg+50ml生理盐水,每周一次共8次,后改为每月一次共10次。艾迪50ml每周一次,共10次,后改为每月一次,共10次。 :膀胱癌患者90%以上有血尿病史,对自己的病缺乏正确认识,往往心理负担较重,且对血尿有一种恐惧心理,再加上手术创伤,而术后膀胱镜的复查,药物灌注加重了患者的痛苦。所以护士要与病人充分的交流沟通,向病人详细介绍灌注能抑制