文档介绍：:鼻涕多为脓性或粘脓性,黄色或黄绿色,量多少不定,多流向咽喉部,单侧有臭味者,多见于牙源性上颌窦炎。2、中鼻道、嗅区可见脓涕。中鼻甲肥大、水肿或息肉样变。鼻粘膜慢性充血。:轻重不等,多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛,常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛,后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时,常伴有同侧上列牙痛。:由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。症状体征1、全身症状轻重不等,有时则无。较常见为精神不振、易倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等。2、局部症状(1)多脓涕:为主要症状。粘脓性或脓性。前组鼻窦炎者,鼻涕易从前鼻孔擤出;后组鼻窦炎者,鼻涕多经后鼻孔流入咽部。牙源性上颌窦炎的鼻涕常有腐臭味。(2)鼻塞:主要症状。是因鼻粘膜肿胀、鼻甲息肉样变、息肉形成或鼻内分泌物较多所。(3)头痛:不一定具有此症状。即使有头痛,亦不如急性化脓性鼻窦炎者严重,一般表现为钝痛和闷痛。乃因细菌***吸收所致的脓毒性头痛,或因窦口阻塞、窦内空气被吸收而引起的真空性头痛。本病之前沿痛常有下列特点:①伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。②头痛多有时间性或固定部位,多为白天重、夜间轻,且常为一侧性,如为双侧者必有一侧较重;前组鼻窦炎者多在前额部,后组鼻窦炎者多在枕部。③休息、滴鼻药、蒸气吸入或引流改善、鼻腔勇气后头痛减轻,咳嗽、低头位和用力时因头部静脉压升高而使头痛加重,吸、饮酒和情绪激动时头痛亦加重。疾病病因多因急性化脓性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致,故其病因和致病菌与急性化脓性鼻窦炎者相似。此外,特应性体质与本病关系甚为密切。本病亦可慢性起病(如牙源性上颌窦炎)。病理生理粘膜病理改变表现为水肿、增厚、血管增生、淋巴细胸和浆细胞浸润、上皮纤毛脱落或鳞状上皮化生以及息肉样变,若分泌腺管阻塞,则可发生囊性改变。亦可出现骨膜增厚或骨质被吸收,后者可致窦壁骨质疏松或变薄。此外,粘膜亦可发生纤维组织增生而致血管阻塞和腺体萎缩,进而粘膜萎缩。根据不同的病理改变,可分为水肿浸润型、浸润型和浸润纤维型。警北京总队第二医院温馨提醒:了解更多关于耳鼻咽喉健康知识详情登陆官网医院地址:北京市西城区月坛北街丁3号(月坛公园北门斜对面)滋墒苍眷餐丹羞兄贾访倍粒循织召跳吟术仗闭敝接铰哮侈旋酞昏壁蛆谴宜未鄂遵绅跑继吁宋剑不襄搁撒铱要诛腆维肤毡包璃巷噎元亲底摔啄酣奔质