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慢性鼻窦炎鼻息肉治疗过程中的护理配合.doc

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慢性鼻窦炎鼻息肉治疗过程中的护理配合.doc

上传人:sssmppp 2020/4/2 文件大小:67 KB

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文档介绍

文档介绍:慢性鼻窦炎鼻息肉治疗过程中的护理配合摘要:目的评价慢性鼻窦炎鼻息肉治疗效果,分析疗效不佳影响因素,总结护理配合经验。方法2015年1月〜6月,医院共以手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者104例,给予规范化术前、术屮、术后护理配合。%、%;%,%(6/6),%(0/98),差异具有统计学意义(校正?字2=,P<)o结论慢性鼻窦炎鼻息肉整体治疗效果较好,并发症是引起的鼻部引流不畅、瘢痕粘连是致疗效不佳的主耍原因。关键词:慢性鼻窦炎;鼻息肉;鼻内镜手术;护理配合慢性鼻窦炎、鼻息肉均为耳鼻喉科常见病,两者常合并发生,患者生命质量严重受损,易反复并发呼吸道感染,重症者可并发颅脑、肺、眼等重要器官疾病,甚至可致死亡。手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的主耍方法,近年來鼻内镜技术发展迅速,已成为慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗首选[1]。但需注意的是,不同慢性鼻窦炎鼻息肉患者预后存在较大差异,即使是轻型息肉者术后也可能出现复发。高质量的临床护理,有助于提升保障治疗效果,但目前尚无规范的统一护理标准可供遵循。2015年1月〜6月,医院手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者104例,多数患者均精心治疗护理,获得显著疗效。,其中男74例、女70例,年龄14-68岁、平均(±)岁。患者均以鼻塞、脓涕、头痛为主耍症状就诊,病程1个月〜27年、平均(19±12)个月。参照〃海口标准〃诊断:I型1期11例、2期25例、3期15例,II型1期10例、2期25例、3期4例,III型M例。1・、心理护理,带领患者熟悉病房环境,完善相关检查。患者若有严重鼻塞,取半坐半卧位,以利于鼻腔引流。遵医嘱控制血压、血糖,做好饮食、用药指导。做好术前指导训练,特别是对于认知障碍、小儿者,需进行个体化健康教育,逐步示范配合注意事项。做好术前准备,术前3d,给予鼻腔准备,用药收敛鼻腔,术前1d修剪鼻毛、冲洗鼻腔。术前12h禁食,4h禁饮,祛除物品,测量血压,准备手术仪器器械,做好仪器调试,准备鼻内镜设备,准备无菌耗材。术前1d检查确认配件是否齐全,性能十分正常,以无菌袋包装备用。①进入手术室:连接无创血压、心电监护设备。麻醉前做好患者安抚工作,以手触额,将患者推入手术室。患者取仰卧头皮平足低位,头高脚低15°〜20。,以利于头颈部静脉回流。颈部垫一圈垫,预防颈部僵直。摆放体位时,避免过分暴露患者身体。配合体位时,问询患者感受,观察患者面色、呼吸、脉搏。②器械物品管理:配合医师做好仪器设备清洁、维护工作。将手术刀与主机连接,再次进行测试,查看仪器运转情况。将手术器械放在固定区域,保证内镜、手术刀等器械整齐冇序的摆放。每次分离剪后以湿纱布擦拭刀头残留组织,恢复刀头状态。随时提示医师手术刀单次使用吋间,使用仪器后以多酶清洗液清洗。密切注意手术进展,控制切割器转速。严格遵守无菌操作标准。③配合手术:密切观察组患者生命体征、病情变化情况。做好应急准备,准备好止血物品、抢救物品。若出现出血、生命体征异常波动,及时报告。①卧位:半卧位,全麻者平卧6h改半卧位。②饮食管理:给