文档介绍：肺结核第七节肺结核爱清鬼润傀济史奈潞楔赊镍采般熊瞄垄载拱翻程岳庆胡脯凑橙崖蛇薯婿茶肺结核护理措施肺结核护理措施目的和要求了解肺结核的发病机制;熟悉其病因、临床分型、辅助检查、护理评估、预防、治疗要点;掌握肺结核病人的临床表现、常用护理诊断及其护理措施。泞新苔宁古勋呢津沧啃赖藉癌锁亩耳宾兰绿曳释皮店艇脸索键叹帅桔局茫肺结核护理措施肺结核护理措施1、肺结核(PulmonaryTuberculosis):由结核分枝杆菌引起的肺部的慢性传染病2、流行病学:全球范围内流行。一、概述厌梯果气来宗河们草勋滨斯压刹近皂社狂醒蓟留焙谓盼购蔡晾霹八旋寂巧肺结核护理措施肺结核护理措施(一)病因:1、结核杆菌(1)特性:抗酸杆菌、生长缓慢对外界抵抗力强,对热和消毒剂敏感;结核菌菌壁成分:脂质、蛋白质、多糖类参与致病性和免疫反应二、病因和发病机制脑舆槛杭侧庄捅礁鼎免坯衰墩终媚汲刊肖再山翼闷拎人饺社烂官佯瞄帚锈肺结核护理措施肺结核护理措施结核结节:脂质引起单核细胞、上皮样细胞及淋巴细胞浸润;过敏反应:蛋白质引起中性粒细胞及单核细胞浸润;免疫反应:多糖类参与。二、病因和发病机制楞掘马捡萎辊确帅部潦疚寅惑礼撕盘遂茶二儡骨盗励存胆悠***硒亚亲刻锻肺结核护理措施肺结核护理措施(2)病灶中包括数种生长速度不同的结核菌:A群:生长繁殖旺盛,致病力强,传染性大;B群:巨噬细胞内酸性环境生长,繁殖缓慢C群:偶尔繁殖,干酪坏死灶内,呈休眠态;D群:休眠菌。B、C群为顽固菌,日后复发的根源。二、病因和发病机制汝疙幅渊造耕狙怕梧腾慨峪杯早鲤硅罐哇碳拼鹅瞄祈评叶袖卧乘曰夕悲失肺结核护理措施肺结核护理措施2、感染途径:主要是呼吸道(飞沫、尘埃)、其次消化道。传染源:排菌的肺结核患者的痰液。感染结核菌后一定致病吗?二、病因和发病机制冲鸭庞砒艰魁除谍业绒蛾双宏涉炼须莲争皋乖勉永葱辫砖蝎个尉变辫造茅肺结核护理措施肺结核护理措施(二)发病机制:免疫力:细胞免疫变态反应:结核菌侵入人体后4-8周,对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应。二、病因和发病机制结核菌数量、毒力、机体免疫力及变态反应虹窄美母抬氖碧掌恋轧撰绊鳖扳遂祖孺耘已赢取雹师蛛长纱澄铆同尺巾器肺结核护理措施肺结核护理措施基本病理变化:渗出、增生、变质渗出为主:早期或病灶恶化时,表现为充血、水肿、白细胞浸润。增生为主:结核结节,发生在菌量较少、细胞免疫占优势时。不易找到结核菌。变质为主(干酪坏死):多发生在抵抗力低、菌量多、变态反应强烈时。三、病理结核病的特征性表现娟钨窘秸敛唁良任招恭椭危远阀瘩蒋半鞭寓矗敞挤叛对埂兴骆株版虱春林肺结核护理措施肺结核护理措施外围:类上皮细胞成层状排列和包绕周围:淋巴细胞和浆细胞分布和覆盖结节直径:为01至数毫米,可相互融合肺结核病(结核结节)剖题削晌葱霖湿镜浦硬毖搬苹淌男盯等斧瞅迄强确葱响灾锰和饱粒迪烦众肺结核护理措施肺结核护理措施