文档介绍:抑郁症------ 上海海淞医院抑郁症治疗中心定义: 郁证是以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛、或易怒善哭、或咽如有异物感等为主症的一类病证。分为“气郁”、“火郁”、“血郁”、“湿郁”、“痰郁”、“食郁”等。主要病机:情志不畅、气机郁滞。与心、肝、脾关系密切。忧思郁怒,肝气郁结忧思郁怒————肝失疏泄————气机郁结————日久化火————火郁; 气滞——————血行不畅————血脉瘀阻——————————血郁。忧愁思虑,脾失健运忧愁思虑————耗伤脾气;或肝郁劳倦————伤脾————脾失健运,蕴湿生痰————成湿郁、痰郁; 脾胃不能消磨水谷——————食积不消————食郁情志过激,心失所养情志不遂——————耗伤心血——————心失所养, 神失所藏——————心神不安—————情绪不宁。初起多实证, 属情志所伤, 气分郁结, 以舒肝理气开郁为主; 若挟湿痰、食积、热郁者,可配以化痰、消食、清热之剂。日久可以由气及血, 由实转虚, 耗伤心气营血, 导致脏腑阴阳气血失调,以养血滋阴,益气扶正为主。抑郁症除药物治疗外,精神治疗也极为重要。一、肝气郁结: [证候] 精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆,大便不调,舌苔薄腻,脉弦。[ 治法] 疏肝理气解郁。[ 方药] 柴胡疏肝散加减。[ 针灸治疗] 可选取太冲、期门、膻中、神门、中脘、三阴交穴, 用泻法。二、气郁化火: [ 证候] 急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,或头痛、目赤、耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。[ 治法] 疏肝解郁,清肝泻火。[ 方药] 丹栀逍遥散合左金丸加减。[ 针灸治疗] 可选取太冲、合谷、侠溪、太溪、太阳、足三里穴,用泻法。三、痰气郁结: [ 证候] 胸中闷塞,胁胀或痛,咽中不适,如有物梗阻,吐之不出, 咽之不