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膝关节疼痛的诊断与治疗最新版本.ppt

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膝关节疼痛的诊断与治疗最新版本.ppt

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文档介绍

文档介绍:膝关节疼痛的
诊断与治疗
珠海市斗门区侨立中医院
骨伤科
潘子年副主任医师
膝关节的疼痛是骨科门诊最常遇
到的问颗之
一走就疼!!!
年龄
慢性劳损
肥胖
桊力损伤

损伤
膝痛
医源性损伤
寒冷
疾病
药物
膝关节是人体最大且最复杂的关节
圖一:膝部關節結構
起四頭肌
臏晕
側韌帶
開節献骨
(Car tilage)
外半月板
膝內側韌帶
Meni scus
内半月板
MEniscus
臏腱
上述这么复杂的解剖构造任何一处病变都可能造
成膝关节疼痛,以下将介绍不同年龄层常见膝关
节疼痛的原因及其治疗。
于十岁的小孩
生长痛
3多发生于3到5岁及8到
3
11岁的小孩,患儿常
会说膝关节附近有酸
痛现象,时而左侧时
而右侧。
3病因是儿童活动量相
对较大,长骨生长较
快,与局部肌肉筋腱
的生长发育不协调所
致,是生理性疼痛
3临床表现主要是肌
肉疼痛,而不是关
节或骨骼的疼痛。
疼痛的部位也不会
有红肿或发热的现
象。最大的特点就
是几乎都在晚上发
3体格检查绝不可摸到红肿或硬块,
cX线检查没有异常表现。
3一般不需特殊治疗,但要告知患儿
和其家属如摸到任何肿块或症状
直固定于同一处,要尽速回诊。以
免被误诊为生长痛而是骨癌病例,
从而延误就医,不可不慎
青少年
1、胫骨结节骨软骨

c3多发于10~15岁男孩
3常见到膝关节下方
之胫骨结节较为突
出,病人常主诉跑
步或跳跃时,此处
特别疼痛。
病因主要是髌韧
带的胫骨结节附
着处发生肌腱炎
腱鞘炎或肌腱
下滑囊炎,与邻
近形成的病灶钙
化和骨化造成局
部隆突。