文档介绍：泌尿系统的组成：
肾、输尿管
膀胱、尿道
血管和神经
主要生理功能：
生成和排泄尿液
调节水电酸碱平衡
维持内环境稳定
分泌激素
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泌尿系感染的医疗护理
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1 定义
2 病因及发病机制 3 临床表现
         4 病例资料          5 提出护理问题和护理措施
6 健康教育
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泌尿系感染的医疗护理
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泌尿系感染的医疗护理
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定义
泌尿系感染指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。本病以女性多见。老年男性因前列腺肥大，尿感发生率可增加。老年男性和女性的发生率可高达10%，但多为无症状性细菌尿。
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泌尿系感染的医疗护理
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①病因病机
泌尿系感染主要与湿热毒邪蕴结膀胱及脏腑功能失调有关。***不洁，秽浊之邪入侵膀胱，酿生湿热；饮食不节，损伤脾胃，蕴湿生热；情志不遂，气郁化火或气滞血瘀；年老体弱、禀赋不足、房室失节及久淋不愈引起脾肾亏虚等，均可导致本病的发生。
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泌尿系感染的医疗护理
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②病因病机
：风寒湿邪外感，入里化热，下注膀胱；或过食肥甘辛辣厚味，脾胃健运失司，湿热内生，下注膀胱；或下阴不洁，秽浊之邪上犯膀胱；或病由他脏转入，如胃肠积热、肝胆郁热及心移热于小肠等均可传入膀胱，湿热蕴结膀胱，邪气壅塞，气化失司，水道不利，故发为淋证。热伤血络则见尿血，发为血淋。
：足厥阴肝经“环阴器，抵少腹”，若恼怒怫郁，肝失条达，气机郁结化火，疏泄不利，水道通调受阻，膀胱气化失司；或气郁化火，气火郁于下焦，均可引起小便滞涩，余沥不尽，发为淋证。
：湿热屡犯劳倦过度，房室不节，或久病体虚，年老体衰，或淋证日久失治，均可导致脾肾亏虚，正虚之后，复感微邪，即可发病，或遇劳即发，而成劳淋。
：湿热留恋湿热久稽，肾阴受损，膀胱气化不利，而呈虚实夹杂之肾虚膀胱湿热之候。
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泌尿系感染的医疗护理
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临床表现
尿频，尿急，尿痛伴有耻骨弓上不适。一般无全身感染表现。常有白细胞尿。
起病急，常有寒战，高热，头痛，食欲减退，血白细胞升高等，血培养可阳性。可有或无尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状，多数伴有腰痛，肋脊角压痛或者叩击痛。
这类病人有真性细菌尿但无尿感症状。
肾乳头坏死 寒战，高热，剧烈腰痛，血尿。肾绞痛。
肾周围脓肿 常有明显的单侧腰痛，向健侧弯腰时疼痛加剧
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泌尿系感染的医疗护理
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病例资料
患者：**，女，81岁。
、尿急，伴发热、胸闷、心慌不适，℃，，无咳嗽、咳痰，无胸痛，无腹痛、腹泻，无肉眼血尿，未予相应治疗，休息后症状无明显好转，遂今来我院就诊，门诊检查后以“泌尿系感染”收住院，起病以来：精神欠佳，食欲及睡眠欠佳，大便如常，体力下降，体重无明显变化。
：有高血压病史20余年，一直口服药物（卡托普利片）治疗，自诉血压控制尚可。否认冠心病、糖尿病等慢性病史，否认乙肝、结核等传染病史。否认药物及食物过敏史。
：℃，R21次/分，P116次/分，BP178/94㎜Hg，神清，精神欠佳，全身浅表淋巴结未见明显肿大，双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿啰音，心率116次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛及反跳痛，双肾区叩击痛（+-），双下肢无水肿。
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泌尿系感染的医疗护理
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病例资料
中医诊断：淋症、癃闭
西医诊断：1、泌尿系感染 2、高血压病
诊疗计划：
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、护胃、改善循环、护胃等对症支持治疗。
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泌尿系感染的医疗护理
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体温过高 与感染有关
焦虑 与疾病引起不适及担心愈后有关
有导管滑脱的可能
潜在并发症：肾乳头坏死，肾周脓肿
护理问题
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泌尿系感染的医疗护理
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