文档介绍：疾病的预防与控制
三十而立 四十不惑 五十知天命 六十著书立说 七十回忆人生 八十游山玩水 九十活不过，那是你的错
第一节 疾病预防的重要性
心血管疾病不能消极等待
患者等症状
如果一个患者
等到哪天有胸痛再去看病
这是非常遗憾的结局
医生等患者
如果医生只当“坐堂医生”
等患者出现症状再去做支架、溶栓、
搭桥，这是医生的无奈
Critchley J. Circulation, 2004;110:1236-1244
2500
2000
1000
500
0
-500
-1000
1984
1999
胆固醇升高 77%
1822例新增死亡由以下危险因素的改变造成
糖尿病 19%
肥胖 4%
吸烟 1%
医药治疗避免了642例死亡事件
急性心梗治疗 41%
高血压治疗 24%
二级预防 11%
心力衰竭 10%
阿司匹林治疗心绞痛 10%
CABG & PTCA治疗心绞痛 2%
北京 1984-1999年冠心病死亡的增加， 77%归因于胆固醇的增加
心血管疾病可防可控 90%的心肌梗死可被传统因素预测
---血脂异常 ---腹型肥胖
---吸烟 ---缺乏运动
---糖尿病 ---饮食缺少蔬菜水果
---高血压 ---紧张
坚持少量饮酒（保护因素）
Interheart Study
3200万/年心脑血管疾病患者
仍有大量未被发现的人由于高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、体育活动少和不合理的饮食结构而处于心脑血管疾病的危险之中
在中国，；每年新发脑卒中150万
动脉粥样硬化血栓形成
Interheart Study
10个心肌梗死，9个可被预测
6个心肌梗死，5个可被预防
可防可控!!!
美国近30年来人均寿命延长6年
问题1：
● 你认为怎样才能成为一名合格的医生？
第一节 疾病预防的重要性
Scientific
Foundations(9)
Clinical skills(10)
Population Health(9)
Professional Values, Attitudes(11)
Critical Thinking(6)
Information Management
(5)
Communication Skills(9)
GMER 7 Domains
“全球最基本要求”
(global minimum essential requirements)