文档介绍：伐地那非对急性肺血栓栓塞症家兔的诊疗效果研究家兔栓塞试验汇报结果
摘要 目标 探讨伐地那非诊疗急性肺血栓栓塞症APTE的疗效及可行性。 方法 选取日本大耳纯种家兔36只，随机分为4组，每组9只，分别为空白对照组、APTE模型组、伐地那非低剂量组、伐地那非高剂量组。对家兔进行急性肺血栓栓塞症造模，APTE组无药品干预；伐地那非低剂量组：予伐地那非片 mg/kg诊疗；伐地那非高剂量组：予伐地那非片 mg/kg诊疗。测定家兔栓塞后各时间点0 h，1 h，2 h，4 h的动脉血气、肌钙蛋白cTnI、N端前脑钠肽NT-proBNP、右室收缩压RVSP、平均动脉压MAP并比较各组数据。 结果 APTE模型组和伐地那非低、高剂量组检验结果差异均含有统计学意义P 1材料和方法
试验动物及分组
选取日本大耳纯种家兔36只，体重～3 kg，兔龄8～10个月，雌雄不限。全部家兔均由温州医学院动物试验中心提供。根据随机数字表法将家兔均分为四组，分别为空白对照组、APTE模型组、伐地那非低剂量组、伐地那非高剂量组。空白对照组家兔平均体重为±kg，平均兔龄±个月；APTE模型组家兔平均体重为±kg，平均兔龄±个月；伐地那非低剂量组家兔平均体重为±kg，平均兔龄±个月；伐地那非高剂量组家兔平均体重为±kg，平均兔龄±个月；四组家兔在体重和兔龄方面差异均无统计学意义。
造模方法4-6
除空白对照组外，对其他三组家兔进行肺血栓栓塞症造模。在无菌条件下，使用5 mL注射器自家兔耳缘取静脉血2 mL，加入20 U凝血酶，摇匀。常温下静置1 h，待形成牢靠血栓。使用手术刀和眼科镊将其制备成直径1～2 mm、长2～4 mm的圆柱形血栓，使用注射用生理盐水重复冲洗3次后备用。使用3%异戊巴比妥钠30 mg/kg 麻醉，静脉和腹腔各二分之一剂量，待麻醉起效后，将动物摆放成仰卧位，固定于兔台上，剪除颈部兔毛后，于颈部正中切开皮肤，分离左颈总动脉和右颈外静脉并留置导管。再剪除右侧腹股沟处兔毛，消毒后，游离股静脉，穿刺插入静脉导管，注入自体血栓，数目为8～10个，并静推10 mL生理盐水。血栓随血液循环嵌顿于肺动脉处，建立家兔APTE模型。造模过程中APTE模型组猝死1只，伐地那非低剂量组猝死1只。在造模后0 h，四组家兔的各项检验指标差异均无显著性意义P>，含有可比性。
服药方法
家兔造模成功半小时后，APTE模型组予纯净水5 mL灌胃，其他两组再予伐地那非诊疗。伐地那非低剂量组：予盐酸伐地那非片德国拜耳制药企业生产 mg/kg溶解于5 mL纯净水中灌胃诊疗；伐地那非高剂量组：予盐酸伐地那非片3 mg/kg溶解于5 mL纯净水中灌胃诊疗。
处理方法及观察指标
分别于造模后0 h、1 h、2 h、4 h对各组家兔进行动脉血气分析、肌钙蛋白cTnI、N端前脑钠肽NT-proBNP、右室收缩压RVSP、平均动脉压MAP测定。①动脉血气分析：对每个动脉血样本快速用i-stat便携式血气分析仪测定动脉血氧分压PaO2、动脉血二氧化碳分压PaCO2。②cTnI、NT-proBNP测定：血样经高速离心机4 000 r/min离心3 min后分离血浆，用酶联免疫吸附测定ELISA法测定，均严格根据试剂盒说明书进行操作。③RVSP、MA