文档介绍：慢性胃炎的护理查房学****资料
慢性胃炎 内容提要 疾病概述 诱因 临床表现 辅助检验 病理分析 护理问题 护理方法 健康教育 诱因1 幽门螺杆菌感染 病毒或其***多见于急性胃炎以后 胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎 关键指幽门螺杆菌感染 2 刺激性物质长久饮烈性酒 浓茶 浓咖啡等刺激性物质 可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎 3 药品有些药品如保泰松 消炎痛 辛可芬及水杨酸盐 洋地黄等可引发慢性胃黏膜损害 4 口腔 咽部的慢性感染 5 胆汁反流胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障 使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引发炎症 6 X线照射深度X线照射胃部 可引发胃黏膜损害 产生胃炎 7 环境改变如环境改变 气候改变 人若不能在短时间内适应 就可引发支配胃的神经功效紊乱 便胃液分泌和胃的运动不协调 产生胃炎 8 长久精神担心 生活不规律 9 其它病变的影响如尿毒症 溃疡性结肠炎等均可引发慢性胃炎 临床表现性胃炎缺乏特异性症状 症状的轻重和胃黏膜的病变程度并非一致 大多数病人常无症状或有程度不一样的消化不良症状如上腹隐痛 食欲减退 餐后饱胀 反酸等 慢性萎缩性胃炎患者可有贫血 消瘦 舌炎 腹泻等 部分病人伴黏膜糜烂者上腹痛较显著 并可有出血 如呕血 黑便 症状经常重复发作 无规律性腹痛 疼痛常常出现于进食过程中或餐后 多数在上腹部 脐周 部分患者部位不固定 轻者间歇性隐痛或钝痛 严重者为猛烈绞痛 辅助检验心电图 未见显著异常 腹部彩超 胆总管上段扩张 提醒中下段梗阻 血常规 WBC 12 83 10 9 LRBC4 64 10 12 LHb141g LPLT141 10 9 LN87 3 L5 8 张兴富 男 床 岁 住院号 农民 已婚 汉族 患者因 间断腹胀 腹痛4年余 再发7天伴心悸 乏力 头晕 恐病情加重到我院就诊 门诊以 慢性胃炎 收治入院 入院查体 体温36 8 脉搏76次 分 呼吸18次 分 血压124 78mmHg 疼痛评分2分 生活自理能力90分 压疮评分22分 跌倒评分35分 病理分析 既往史 既往体健 否认有高血压 糖尿病 心脏病 结核等病史 否认药品及食物过敏史 否认外伤及手术史 否认输血史 患者平素体肝炎 健 预防接种史不详 个人史 出生于当地 无长久外地居留史 无血吸虫病流行区疫水接触史 偶然饮酒 否认冶游史 健 家族史 父母已故 死因不祥 同辈健在 无遗传性及家族性疾病 患者家族中无类似疾病患者 婚育史 爱人身体健康 夫妻关系和睦 1子 均体 现病史 自诉近4年多来无显著诱因常感剑下上腹间断性饱胀 钝痛 无反射痛 疼痛无显著规律 进食后加重 热敷后减轻 曾到我院及外院就诊 诊疗为 慢性胃炎 给对症及支持诊疗后好转出院 七天前无显著诱因上述症状再发 伴心悸 乏力 头晕 无头昏 面色苍白 无恶心 呕吐 腹泻 黑便 血便 无畏寒 发烧等 自服药品 详细不详 后无显著好转 遂来我院就诊 以 慢性胃炎 收治入院 病程中 患者神志清 精神差 饮