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文档介绍

文档介绍:护士网资格考试试题|护士资格证怎么考试

  
  ,促进乳酸杆菌繁殖
  ,从而降低血氨
  ,从而降低血氨
  ,使肠内呈酸性
  ,抑制假性神经递质形成
  答案:D
  解析:考察肝性脑病的诊疗标准。口服乳果糖,在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而降低氨的产生、吸收。
  
  
  
  
  
  
  答案:A
  解析:考察肝性脑病的临床表现。二期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和了解力均减退,不能完成简单计算。言语不清,举止反常,多有睡眠时间倒错。甚至有幻觉、恐惧、躁狂。此期病人有显著神经系统体征,如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性,扑翼样震颤存在,脑电图表现异常。阵发性惊厥是四期(昏迷期)深昏迷的表现。
  ,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功效减退。患者应禁忌食用的食物种类是
  
  
  
  
  
  答案:C
  解析:考察肝性脑病的饮食护理。肝性脑病患者限制蛋白质摄入,发病开始数日内禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,以糖类为关键食物。
  ,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间患者忽然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。下列护理方法中不正确的是
  
  
  
  
  
  答案:B
  解析:考察肝性脑病的护理方法。并发于上消化道出血后的肝性脑病或发生便秘,应给灌肠或导泻。灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,禁用肥皂水灌肠。肠内保持偏酸环境,有利于血中NH3逸出肠黏膜进入肠腔和H+合成NH3+随粪便排出。
  ,57岁。肝硬化病6年,此次以肝性脑病收入院。入院后患者出现烦躁不安,此时可选取的最好药品是
  A.***丙嗪
  
  C.***
  
  
  答案:C
  解析:考察肝性脑病的诊疗标准。严禁给肝性脑病病人应用安眠的药和镇静药品,如临床确实需要,遵医嘱可用***、***苯那敏等,也只用常量的1/3~1/2量。预防掩盖病情和加重病情。
  
  
  
  
  
  
  答案:A
  解析:考察肝性脑病的临床表现。肝性脑病一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠、随地便溺。病人应答尚正确,但有时吐字不清且较缓慢。可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期连续数天及数周,因症状不显著易被忽略。
  ,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,入院后1天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,下列护理方法错误的是
  
  
  
  
  、生命体征的改变
  答案:A
  解析:考察肝性脑病的护理方法。严禁给肝性脑病病人应用安眠的药和镇静药品,以免加重病情和掩盖症状,如临床确实需要,遵医嘱可用***、***苯那敏等,也只用常量的1/3~1/2量。
  
  
  
  
  
  
  答案:C
  解析:考察肝性脑病的诱因。诱发肝性脑病的饮食原因是高蛋白饮食,而非高热量饮食。高蛋白饮食可使肠道产氨增多而诱发肝性脑病。高热量饮食是指每日经过饮食摄入的热量较高,能够是摄取较多的糖类、蛋白质或脂肪。
  ,65岁,“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,医生怀疑肝性脑病。下列对于确诊最有价值的试验室检验指标是
  
  
  
  
  
  答案:A
  解析:考察肝性脑病的辅助检验。血氨升高是肝性脑病的临床特征之一,氨代谢紊乱引发的氨中毒是肝性脑病的十分主要发病机制。