换药室工作制度汇编.docx

文档介绍：换药室工作制度汇
编
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2020 年 4 月 19 日
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换药室工作制度
1、换药室须由专人负责管理。
2、工作人员进入换药室应衣帽整齐 , 操作前后戴口罩、
洗手。
3、严格区分无菌区与污染区 , 无菌物品、清洁物品与
污染物品分别放在固定位置 , 界限清楚 , 不得混放。
4、严格执行无菌技术操作规程 , 先换无菌伤口 , 后换
感染伤口 , 特殊感染者不得在换药室换药。
5、各种无菌敷料、纱布、棉球由容器内取出后不得再
放回原处。污染的敷料须放放入桶内 , 不得随意乱扔 , 污物
桶应每日清理 , 每周消毒液擦拭消毒一次。
6、每次换药完毕 , 整理用物 , 放置在固定位置。
7、使用后换药碗、弯盘、镊子 , 应先消毒液浸泡 , 后
清洗再高压消毒 , 无菌瓶、敷料罐每周高压消毒一次 , 器械
消毒液每周更换两次。
8、经浸泡使用的锐利器械应严格计时 , 浸泡 30 分钟以上方可使
用。未使用完的各种敷料、油纱条、敷料桶、棉球罐过期后应重
新高压灭菌。
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2020 年 4 月 19 日
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检验工作制度
１．检验单由医师逐项填写 , 要求字迹清楚 , 目的明确。急诊检验单上注明”急”字。
２．收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求 , 应重新采集。对不能立即检验的
标本 , 要妥善保管。普通检验 , 一般应于当天下班前发出报告。急
诊检验标本随时做完随
时发出报告。
３．要认真核对检验结果 , 填写检验报告单 , 作好登记 , 签名后发
出报告。检验结果与临床不符合或可疑时 , 主动与临床科联系 , 重新检查。发现检验目的以外的阳性结果应
主动报告。院外检验报告 , 应由主任审签。
４．特殊标本发出报告后保留二十四小时 , 一般标本和用具应立
即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤 , 对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧 , 防止交叉感染。
５．保证检验质量 , 定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。
６．建立实验室内质量控制制度 , 积极参加室间质量控制 , 以保证检验质量。
７．积极配合医疗、科研 , 开展新的检验项目和技术革新。
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2020 年 4 月 19 日
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８．菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪
器应指定专人严加保管 , 定期检查。