文档介绍：关于对胶州市农村敬老院运营与管理
关于对胶州市农村敬老院运营与管理
的调查与思考
张见良
农村五保对象是目前社会上最困难、最需要关心和帮助的弱势群体，敬老院是五保老人集中供养的主要场所。近年来，我市通过改扩建镇中心敬老院，最大限度实行集中供养的方式改善五保老人生活，取得了显著成效。为深入了解我市农村敬老院的运营与管理情况，促进农村敬老院持续健康发展，我们开展了专题调研，现将有关情况报告如下。
一、基本现状
目前，我市共有五保老人1759人，其中集中供养1408人，集中供养率达80%。近年来，我市积极落实上级五保供养政策，不断加大资金投入，全面推进镇中心敬老院建设，并制订出台了《胶州市农村五保供养工作条例实施细则》，逐步规范敬老院管理和服务，实现了五保供养工作的制度化、规范化。
（一）标准化建设，打造一流环境。2007年，我市将镇中心敬老院建设列入市政府实事工程，投资600万元新建7处，改扩建2处敬老院，在全市范围内全面消灭镇中心敬老院空白点。目前全市共有镇中心敬老院12处，总床位1469张，基本满足五保老人集中供养的需求。新建敬老院充分体现了人性化、规范化、标准化的要求，科学规划、合理布局，基础设施、生活设施等一律按照山东省农村五保服务机构等级管理标准建设，并对院内环境进行了绿化、亮化。杜村、里岔、铺集、胶北等4处敬老院通过了省一级敬老院评估小组的验收。
（二）规范化管理，健全运营机制。镇中心敬老院作为当地镇政府主办的公益性养老机构，一般由镇社会事务办公室负责具体
运营与管理，社会事务办公室主任兼任院长，配有工作人员6-9人。通过建立健全各项规章制度，不断提升敬老院管理运营和管理水平。先后制定了《院长职责》、《护理员守则》、《财务管理制度》等14项规章制度，并编印成册，上墙公示。对院长、服务员、炊事员等人，实行以岗定人、以人定责，做到职责清晰，任务明确；并制定工作目标、考核标准、考核办法，强化对工作人员的考核奖惩。定期组织工作人员参加集中学习培训和爱心教育，不断提高其服务能力和管理水平，确保了敬老院有序运营和规范管理。
（三）人性化服务，打造舒心生活。发挥集中供养的优势，重点解决五保老人吃饭难、看病难等问题，为五保老人打造舒心愉快的晚年生活。在饮食方面，各敬老院均建有集体食堂，配有1-2名炊事员，统一购买食品，一日三餐配有食谱，并根据五保老人的意愿，随时调整饮食结构，为五保老人提供科学合理的饮食服务。在医疗方面，五保老人往往是患病率较高的群体，有些五保老人甚至还需要一级或二级护理。为此，各敬老院一般都配有护理人员1-2人，为生活不能自理的五保老人提供喂水、喂饭、喂药、擦身等全方位服务。条件较好的敬老院还配有专、兼职医生，或者与当地卫生院建立联系，为五保老人就医提供“小病不出院，大病有人管”的上门式医疗服务。在娱乐、休闲、健身等方面，各敬老院建有棋牌娱乐室、健身休闲广场，各类健身设施齐全，大大丰富了五保老人精神文化生活。
二、存在问题
近年来，随着我市加大投入力度，加快建设步伐，大部分敬老院在硬件设施、服务质量上实现提档升级，但是在运营与管理上却面临诸多困难，突出表现为“三少三多”，这些困难已成为
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铺集镇
里岔镇
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胶西镇
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（二）工作人员少，服务需求多。敬老院工作力量薄弱是全市农村敬老院普遍存在的问题。调查发现，目前我市各镇中心敬老院一般配有工作人员6-9人，其中院长、副院长各1人，炊事员2人、护理院2人，门卫1人，条件好的敬老院还配有1名专职医生。其中从事具体服务工作的人员也就3-5人，没有专业服务人员。工作人员大多数为临时工，待遇较低，缺少保障，再加上敬老院经费紧张，无力支付更多工作人员的工资，造成工作人员积极性不高、力量不足，很难满足五保老人的各种需求。特别是随着五保老人年龄的不断增长，体质逐渐衰弱，更加需要有人照顾，他们对饮食起居、医疗卫生、精神慰藉等方面的需求量将不断增加，特别是一些生活不能自理、需要一级护理的五保老人，更离不开工作人员的护理和照顾，然而，现有的工作人员根本无法承担如此繁重的任务。（参见表二）此外，由于绝大多数工作人员都是临时聘用的农民工，他们文化水平低，缺乏专业知识，素质较差，服务水平较低，很难为五保老人提供高质量的服务，各敬老院急需护理、心理咨询等方面的专业人才。
表二：敬老院工作人员供需对比情况（单位：人）
敬老院
人数
现有工作人员
应配备
需增专职人员
专职人员
事业编
临时工
其中专职人员
胶北镇