文档介绍：孕 前 保 健
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孕前保健概述
以提高出生人口素质，减少出生缺陷为宗旨，为准备怀孕的夫妇提供咨询、健康状况评估、体检、健康指导等服务
是婚前保健的延续，是孕产期保健的前移
目前妇女保健学科建设的热点之一
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规范及指南
卫生部于2007年颁布《孕前保健服务工作规范（试行）》
中华医学会妇产科学分会于2011年发布《孕前和孕期保健指南（第一版）》
国家计生委于2010年5月发布《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）》
卫生部《妇幼保健机构专科建设和管理指南》（目前正在拟定，即将出台）
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一、孕前保健目的
评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况
降低或消除导致不良妊娠结局的风险因素
预防或减少出生缺陷发生
提高出生人口素质
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二、孕前保健内容
优生健康教育与咨询
病史询问
体格检查
临床实验室及影像学检查
风险评估
检查后健康教育和咨询指导
早孕及妊娠结局追踪随访
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1. 优生健康教育与咨询
热情接待夫妻双方
讲解孕前保健的重要性
介绍孕前保健服务内容及流程
提供普遍性的孕前健康教育
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2. 病史询问
了解夫妇和双方主要家庭成员的健康状况
了解双方既往史、家族史和遗传病史
评估现病史，不宜妊娠者应及时告之
重点询问孕产史，尤其详细了解不良孕产史
避孕方式
生活方式、饮食营养、用药情况、接种疫苗情况、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、家庭暴力、社会心理、人际关系等
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3. 体格检查
测量身高、体重、血压、心率等
计算体重指数（BMI）=体重（kg）/[身高(m)]2
甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等常规体格检查
男女双方生殖系统检查
口腔保健、眼保健等
营养测评
心理测评
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4. 实验室及影像学检查
卫生部《孕前保健服务工作规范（试行）》
辅助检查：
血、尿常规
血型
血糖
肝功能
生殖道分泌物
心电图、胸部Ｘ线
妇科Ｂ超
必要时进行激素检查和精液检查
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4. 实验室及影像学检查
卫生部《孕前保健服务工作规范（试行）》  
专项检查：
严重遗传性疾病，如地中海贫血
可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病，如乙型肝炎、结核病、TORCH、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等
精神疾病
其他影响妊娠的疾病，如高血压病和心脏病、糖尿病、甲状腺疾病等
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